{"id":31,"date":"2026-03-22T00:17:34","date_gmt":"2026-03-22T00:17:34","guid":{"rendered":"https:\/\/www.farmaciaterziotti.it\/ordini\/?post_type=product&#038;p=31"},"modified":"2026-03-22T00:17:34","modified_gmt":"2026-03-22T00:17:34","slug":"cafergot","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/www.farmaciaterziotti.it\/ordini\/product\/cafergot\/","title":{"rendered":"Cafergot"},"content":{"rendered":"<br \/>\n<h1>Foglio Illustrativo: Cafergot<\/h1>\n<h2>1. Denominazione del Medicinale<\/h2>\n<p><strong>Cafergot<\/strong> (Ergotamini tartras + Coffeinum)<\/p>\n<p>Compresse rivestite con film da 1 mg + 100 mg<\/p>\n<h2>2. Composizione Qualitativa e Quantitativa<\/h2>\n<p>Ogni compressa rivestita contiene:<\/p>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Principio Attivo<\/th>\n<th>Quantit\u00e0<\/th>\n<th>Funzione<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Ergotamini tartras<\/td>\n<td>1 mg<\/td>\n<td>Alcaloide dell&#8217;ergot: agonista parziale dei recettori 5-HT<sub>1B\/1D<\/sub> e antagonista dei recettori 5-HT<sub>2A<\/sub><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Coffeinum<\/td>\n<td>100 mg<\/td>\n<td>Metilxantina: aumenta la biodisponibilit\u00e0 e velocizza l&#8217;assorbimento dell&#8217;ergotamina<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Eccipienti: amido di mais, lattosio monoidrato, cellulosa microcristallina, povidone, magnesio stearato, ipromellosa, titanio diossido (E171), macrogol 400.<\/p>\n<h2>3. Forma Farmaceutica<\/h2>\n<p>Compresse rivestite con film, bianche o quasi bianche, ovali, biconvesse.<\/p>\n<h2>4. Informazioni Cliniche<\/h2>\n<h3>4.1 Indicazioni Terapeutiche<\/h3>\n<p>Trattamento dell&#8217;attacco acuto di emicrania con o senza aura (migraine with or without aura secondo i criteri ICHD-3). Il farmaco \u00e8 indicato esclusivamente quando gli attacchi sono di entit\u00e0 moderata-grave e non rispondono adeguatamente ai farmaci analgesici comunemente utilizzati.<\/p>\n<p><strong>Non \u00e8 indicato per:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Profilassi dell&#8217;emicrania<\/li>\n<li>Cefalea di tipo tensivo<\/li>\n<li>Cefalea post-traumatica<\/li>\n<li>Sindrome delle cefalee a grappolo (cluster headache)<\/li>\n<\/ul>\n<h3>4.2 Posologia e Modo di Somministrazione<\/h3>\n<h4>Posologia per adulti<\/h4>\n<p>La terapia deve essere iniziata all&#8217;inizio dell&#8217;attacco, appena compaiono i primi sintomi (fase prodromica o fase cefalalgica iniziale).<\/p>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Fase del trattamento<\/th>\n<th>Dosaggio<\/th>\n<th>Limiti massimi<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Dose iniziale<\/td>\n<td>1-2 compresse<\/td>\n<td>Max 2 compresse per singolo attacco<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Dose di mantenimento<\/td>\n<td>1 compressa ogni 30 minuti<\/td>\n<td>Solo se il dolore persiste o ritorna<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Dose massima per attacco<\/td>\n<td>6 compresse<\/td>\n<td>Non superare in 24 ore<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Dose massima settimanale<\/td>\n<td>10 compresse<\/td>\n<td>Equivalente a 10 mg di ergotamina<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h4>Modalit\u00e0 di somministrazione<\/h4>\n<ol>\n<li>Prendere le compresse per via orale con abbondante liquido<\/li>\n<li>Se si manifestano nausea e vomito, \u00e8 preferibile associare un antiemetico (es. metoclopramide o domperidone) 30 minuti prima di Cafergot<\/li>\n<li>Non masticare o frantumare le compresse (rilascio modificato non previsto)<\/li>\n<li>Se il dolore cede completamente dopo le prime 2 compresse, non proseguire con ulteriori dosi<\/li>\n<\/ol>\n<h4>Popolazioni speciali<\/h4>\n<dl>\n<dt>Popolazione pediatrica<\/dt>\n<dd>Non raccomandato nei bambini e negli adolescenti sotto i 18 anni per insufficiente esperienza clinica e potenziale tossicit\u00e0.<\/dd>\n<dt>Anziani<\/dt>\n<dd>Usare con cautela nei pazienti over 65 per maggiore rischio di vasospasmo periferico e eventi cardiovascolari. Ridurre la dose massima a 4 compresse per attacco.<\/dd>\n<dt>Insufficienza epatica<\/dt>\n<dd>Controindicato in caso di funzionalit\u00e0 epatica compromessa (Child-Pugh B o C) per ridotto metabolismo dell&#8217;ergotamina.<\/dd>\n<dt>Insufficienza renale<\/dt>\n<dd>Controindicato in caso di clearance della creatinina < 30 ml\/min.<\/dd>\n<\/dl>\n<h3>4.3 Controindicazioni<\/h3>\n<p>Cafergot \u00e8 controindicato nei seguenti casi:<\/p>\n<ul>\n<li>Ipersensibilit\u00e0 all&#8217;ergotamina, alla caffeina o ad uno qualsiasi degli eccipienti<\/li>\n<li>Gravidanza e allattamento<\/li>\n<li>Bambini e adolescenti sotto i 18 anni<\/li>\n<li>Malattie cardiovascolari: coronaropatia, angina pectoris, infarto del miocardio pregresso, aritmie cardiache, ipertensione arteriosa non controllata (>140\/90 mmHg), valvulopatie<\/li>\n<li>Vasospasmo periferico: malattia di Raynaud, tromboangiite obliterante (malattia di Buerger), aterosclerosi obliterante periferica<\/li>\n<li>Malattie cerebrovascolari: ictus pregresso, accidenti ischemici transitori (TIA), vasculite cerebrale<\/li>\n<li>Insufficienza epatica o renale grave<\/li>\n<li>Sepsi (per aumento della sensibilit\u00e0 ai vasocostrittori)<\/li>\n<li>Ulcera peptica attiva o sanguinamento gastrointestinale<\/li>\n<li>Uso concomitante con:\n<ul>\n<li>Inibitori delle proteasi (ritonavir, nelfinavir, indinavir, saquinavir)<\/li>\n<li>Macrolidi (eritromicina, claritromicina, troleandomicina)<\/li>\n<li>Altri triptani o agonisti 5-HT<sub>1<\/sub> (sumatriptan, zolmitriptan, naratriptan, ecc.)<\/li>\n<li>Antibiotici antifungini azolici (itraconazolo, ketoconazolo)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h3>4.4 Avvertenze Speciali e Precauzioni d&#8217;Uso<\/h3>\n<details>\n<summary>Rischio di ergotismo (vasospasmo grave)<\/summary>\n<p>L&#8217;ergotamina pu\u00f2 causare vasospasmo intenso e prolungato a carico di arterie periferiche, cerebrali e coronariche. Il paziente deve essere avvertito che l&#8217;assunzione di dosi eccessive o troppo frequenti pu\u00f2 portare all&#8217;<strong>ergotismo<\/strong>, caratterizzato da:<\/p>\n<ul>\n<li>Formicolio, dolore bruciante e pallore degli arti (ischemia periferica)<\/li>\n<li>Gangrena digitale potenzialmente irreversibile<\/li>\n<li>Angina di petto o infarto del miocardio<\/li>\n<li>Claudicazione intermittente<\/li>\n<li>Necrosi tissutale<\/li>\n<\/ul>\n<p>Questo rischio \u00e8 aumentato in caso di uso prolungato o superamento delle dosi raccomandate.<\/p>\n<\/details>\n<details>\n<summary>Rischio di cefalea da abuso di farmaci (Medication Overuse Headache &#8211; MOH)<\/summary>\n<p>L&#8217;uso di Cafergot per pi\u00f9 di 10 giorni al mese pu\u00f2 indurre cefalea da abuso di farmaci. I pazienti devono essere monitorati per identificare precocemente questo fenomeno, che si manifesta con cefalea quotidiana o quasi quotidiana di intensit\u00e0 variabile, migliorante transitoriamente dopo l&#8217;assunzione del farmaco ma peggiorando nel corso del tempo.<\/p>\n<\/details>\n<h4>Precauzioni specifiche<\/h4>\n<ol>\n<li><strong>Monitoraggio cardiovascolare:<\/strong> Effettuare ECG e valutazione della pressione arteriosa prima di iniziare la terapia in pazienti con fattori di rischio cardiovascolare.<\/li>\n<li><strong>Interruzione della terapia:<\/strong> Sospendere immediatamente in caso di dolore toracico, dispnea, dolore agli arti, debolezza muscolare improvvisa o disturbi visivi.<\/li>\n<li><strong>Interazioni metaboliche:<\/strong> L&#8217;ergotamina \u00e8 metabolizzata principalmente dal CYP3A4. Qualsiasi inibitore di questo enzima pu\u00f2 aumentare drasticamente le concentrazioni plasmatiche con rischio tossico.<\/li>\n<li><strong>Tabagismo:<\/strong> Il fumo di tabacco potenzia gli effetti vasocostrittori dell&#8217;ergotamina. Sconsigliato durante il trattamento.<\/li>\n<li><strong>Digito-pressione:<\/strong> Evitare pressioni meccaniche su polsi e caviglie durante l&#8217;uso (es. manette, bretelle troppo strette) per prevenire danni ischemici locali.<\/li>\n<\/ol>\n<h3>4.5 Interazioni con Altri Medicinali e Altre Forme di Interazione<\/h3>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Classe di farmaci<\/th>\n<th>Esempi<\/th>\n<th>Meccanismo<\/th>\n<th>Effetto<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Inibitori CYP3A4<\/td>\n<td>Eritromicina, claritromicina, troleandomicina, itraconazolo, ketoconazolo, ritonavir, nelfinavir, indinavir, saquinavir, delavirdina<\/td>\n<td>Inibizione metabolismo ergotamina<\/td>\n<td>Aumento marcato concentrazioni plasmatiche; rischio ergotismo acuto; <strong>controindicato<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Altri triptani<\/td>\n<td>Sumatriptan, zolmitriptan, rizatriptan, naratriptan, almotriptan, eletriptan, frovatriptan<\/td>\n<td>Somma effetti vasocostrittori 5-HT<sub>1B\/1D<\/sub><\/td>\n<td>Rischio vasospasmo coronarico\/periferico prolungato; intervallo minimo 24 ore tra assunzioni<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Betabloccanti<\/td>\n<td>Propranololo, metoprololo, atenololo<\/td>\n<td>Blocco recettori beta con mantenimento alfa<\/td>\n<td>Potenziazione vasocostrizione periferica; rischio acrosindrome<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Antibiotici chinolonici<\/td>\n<td>Norfloxacina, ciprofloxacina<\/td>\n<td>Interferenza metabolismo?<\/td>\n<td>Potenziale aumento livelli ergotamina<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>SSRI\/SNRI<\/td>\n<td>Fluoxetina, sertralina, paroxetina, venlafaxina, duloxetina<\/td>\n<td>Aumento serotonina<\/td>\n<td>Teoricamente sindrome serotoninergica (rara); attenzione<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Prochinergici<\/td>\n<td>Metoclopramide, domperidone<\/td>\n<td>Aumento peristalsi gastrica<\/td>\n<td>Aumento velocit\u00e0 assorbimento ergotamina (utile se associati per nausea)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Vasocostrittori<\/td>\n<td>Pressorami (noradrenalina), ciclosporina, cocaine<\/td>\n<td>Somma effetti vasocostrittivi<\/td>\n<td>Pericolo ipertensione arteriosa severa e vasospasmo<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Nitroglicerina<\/td>\n<td>Derivati nitrati<\/td>\n<td>Vasodilatazione coronarica<\/td>\n<td>Antagonismo farmacologico; non usare per trattare vasospasmo da ergotamina<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Macrolidi<\/td>\n<td>Josamicina, spiramicina<\/td>\n<td>Inibizione CYP3A4<\/td>\n<td>Come sopra; evitare associazione<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p><strong>Note specifiche:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Non assumere Cafergot entro 24 ore dalla somministrazione di qualsiasi triptano<\/li>\n<li>Non assumere triptani entro 24 ore dalla somministrazione di Cafergot<\/li>\n<li>La somministrazione concomitante di antiemetici (metoclopramide) pu\u00f2 essere utile per la nausea ma aumenta l&#8217;assorbimento gastrico dell&#8217;ergotamina<\/li>\n<\/ul>\n<h3>4.6 Gravidanza e Allattamento<\/h3>\n<h4>Gravidanza<\/h4>\n<p><strong>Categoria di rischio: X<\/strong> (controindicata).<\/p>\n<p>L&#8217;ergotamina attraversa la barriera placentare e causa vasocostrizione uterina e placentare, con conseguente:<\/p>\n<ul>\n<li>Riduzione flusso ematico fetale<\/li>\n<li>Ritardo di crescita intrauterino<\/li>\n<li>Abborto spontaneo<\/li>\n<li>Nascita prematura<\/li>\n<li>Sindrome ipertonica uterina con potenziale rottura uterina<\/li>\n<\/ul>\n<p>La caffeina attraversa la placenta e pu\u00f2 influenzare il tono vascolare fetale.<\/p>\n<h4>Allattamento<\/h4>\n<p>L&#8217;ergotamina \u00e8 escreta nel latte materno in concentrazioni che possono causare effetti tossici nel lattante (vomito, diarrea, crampi addominali, alterazioni della circolazione periferica con pallore cianotico degli arti). <strong>Controindicato durante l&#8217;allattamento.<\/strong><\/p>\n<h3>4.7 Effetti sulla Capacit\u00e0 di Guidare di Veicoli e sull&#8217;Uso di Macchinari<\/h3>\n<p>L&#8217;ergotamina pu\u00f2 causare vertigini, sonnolenza, confusione mentale e disturbi visivi transitori. La caffeina pu\u00f2 causare insonnia, irritabilit\u00e0 e tremori. I pazienti devono essere avvertiti di non guidare veicoli o usare macchinari pericolosi durante l&#8217;attacco di emicrania e nelle ore successive all&#8217;assunzione del farmaco, fino a quando non siano certi che tali effetti non si manifestino.<\/p>\n<h3>4.8 Effetti Indesiderati<\/h3>\n<p>Le reazioni avverse sono classificate per frequenza secondo la seguente convenzione:<\/p>\n<ul>\n<li>Molto comune (\u22651\/10)<\/li>\n<li>Comune (\u22651\/100, <1\/10)<\/li>\n<li>Non comune (\u22651\/1.000, <1\/100)<\/li>\n<li>Raro (\u22651\/10.000, <1\/1.000)<\/li>\n<li>Molto raro (<1\/10.000), non nota (non pu\u00f2 essere definita sulla base dei dati disponibili)<\/li>\n<\/ul>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Sistema\/Organo<\/th>\n<th>Effetto indesiderato<\/th>\n<th>Frequenza<\/th>\n<th>Note<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td rowspan=\"5\">Sistema cardiovascolare<\/td>\n<td>Vasospasmo periferico (pallore, freddore, parestesie agli arti)<\/td>\n<td>Comune<\/td>\n<td>Precursore possibile ergotismo<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Dolore toracico\/angina pectoris<\/td>\n<td>Non comune<\/td>\n<td>Vasospasmo coronarico<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Tachicardia, bradicardia, aritmie<\/td>\n<td>Non comune<\/td>\n<td>Effetto della caffeina e vasospasmo<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Ipertensione arteriosa<\/td>\n<td>Comune<\/td>\n<td>Pi\u00f9 frequente in pazienti sensibili<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Gangrena periferica\/ischemia critica<\/td>\n<td>Molto raro<\/td>\n<td>Da dosi eccessive o uso prolungato<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"3\">Sistema nervoso centrale<\/td>\n<td>Vertigini, confusione mentale<\/td>\n<td>Comune<\/td>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Sonno anomalo (insonnia o sonnolenza)<\/td>\n<td>Comune<\/td>\n<td>Effetto caffeina vs ergotamina<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Convulsioni<\/td>\n<td>Raro<\/td>\n<td>Tossicit\u00e0 sistema nervoso centrale<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"2\">Apparato gastrointestinale<\/td>\n<td>Nausea, vomito<\/td>\n<td>Molto comune<\/td>\n<td>Effetto collaterale principale; spesso richiede antiemetici<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Crampi addominali, diarrea<\/td>\n<td>Comune<\/td>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"2\">Muscoloscheletrico<\/td>\n<td>Dolore muscolare (mialgia)<\/td>\n<td>Non comune<\/td>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Debolezza muscolare agli arti inferiori<\/td>\n<td>Raro<\/td>\n<td>Claudicazione neurogena<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"2\">Sistema immunitario<\/td>\n<td>Reazioni di ipersensibilit\u00e0 (rash, prurito)<\/td>\n<td>Raro<\/td>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Angioedema, shock anafilattico<\/td>\n<td>Molto raro<\/td>\n<td>Emergenza medica<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"2\">Disturbi generali<\/td>\n<td>Astenia, affaticamento<\/td>\n<td>Comune<\/td>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Sete intensa (disdratazione)<\/td>\n<td>Non comune<\/td>\n<td>Effetto caffeina<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Metabolismo<\/td>\n<td>Acidosi metabolica (con sovradosaggio)<\/td>\n<td>Molto raro<\/td>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p><strong>Segnalazione degli effetti indesiderati:<\/strong><\/p>\n<p>Se manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico o al farmacista. Le reazioni avverse possono essere segnalate anche direttamente tramite il sistema nazionale di segnalazione all&#8217;indirizzo: www.agenziafarmaco.gov.it\/it\/responsabili.<\/p>\n<h3>4.9 Sovradosaggio<\/h3>\n<h4>Sintomi di intossicazione acuta<\/h4>\n<p>L&#8217;ergotismo pu\u00f2 manifestarsi anche con dosi terapeutiche in soggetti sensibili, ma \u00e8 pi\u00f9 frequente con sovradosaggio:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Fase iniziale:<\/strong> nausea intensa, vomito, diarrea, vertigini, formicolio agli arti (acroparestesie), cefalea pulsante<\/li>\n<li><strong>Fase avanzata:<\/strong> dolore lancinante agli arti (specialmente piedi e mani), pallore cianotico, perdita del polso periferico, oliguria, confusione mentale<\/li>\n<li><strong>Fase critica:<\/strong> gangrena asettica delle dita, infarto miocardico, ictus, coma convulsivo<\/li>\n<\/ul>\n<h4>Trattamento del sovradosaggio<\/h4>\n<ol>\n<li><strong>Somministrazione immediata di vasodilatatori:<\/strong>\n<ul>\n<li>Nitroprussiato di sodio in infusione endovenosa continua (0,5-10 mcg\/kg\/min) con monitoraggio invasivo della pressione<\/li>\n<li>Prostaglandine endovena (alprostadil)<\/li>\n<li>Antagonisti dei calcio (nifedipina sublinguale per vasospasmo periferico)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Supporto emodinamico:<\/strong> espansione volemica con cristalloidi, ossigenoterapia ad alta concentrazione<\/li>\n<li><strong>Anticoagulazione:<\/strong> eparina per prevenire trombosi secondarie al vasospasmo<\/li>\n<li><strong>Trattamento sintomatico:<\/strong>\n<ul>\n<li>Clorpromazina per agitazione psicomotoria (ha anche effetti vasodilatatori periferici)<\/li>\n<li>Diazepam per convulsioni<\/li>\n<li>Metoclopramide per nausea\/vomito refrattari<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Monitoraggio:<\/strong> ECG continuo, ossimetria, pressione arteriosa invasiva, marker di necrosi miocardica (troponine)<\/li>\n<li><strong>Emodialisi\/emoperfusione:<\/strong> Generalmente inefficaci per l&#8217;elevato volume di distribuzione e liposolubilit\u00e0 dell&#8217;ergotamina<\/li>\n<\/ol>\n<p><strong>Nota:<\/strong> La caffeina nel sovradosaggio pu\u00f2 causare agitazione, tachicardia severa, aritmie ventricolari e convulsioni. Trattare con carbone vegetale attivo se entro 1-2 ore dall&#8217;ingestione, supporto cardiorespiratorio, diazepam per convulsioni. Beta-bloccanti per taquiaritmie (evitare in presenza di vasospasmo periferico indotto da ergotamina).<\/p>\n<h2>5. Propriet\u00e0 Farmacologiche<\/h2>\n<h3>5.1 Propriet\u00e0 Farmacodinamiche<\/h3>\n<p>Classe farmacoterapeutica: Alcaloidi dell&#8217;ergot e derivati per cefalee &#8211; ATC code: N02CA52<\/p>\n<p><strong>Meccanismo d&#8217;azione:<\/strong><\/p>\n<p>L&#8217;ergotamina \u00e8 un alcaloide del lievito dell&#8217;ergot (<em>Claviceps purpurea<\/em>) con propriet\u00e0 agoniste parziali sui recettori serotoninergici 5-HT<sub>1B<\/sub> e 5-HT<sub>1D<\/sub> presenti sui vasi cerebrali e periferici, e antagonista sui recettori 5-HT<sub>2A<\/sub> e alfa-adrenergici. La sua azione ant migranosa \u00e8 multiforme:<\/p>\n<ol>\n<li><strong>Vasocostrizione intracranica:<\/strong> contrae le arterie cerebrali dilatate durante l&#8217;attacco di emicrania, riducendo la pulsazione vascolare responsabile del dolore<\/li>\n<li><strong>Inibizione del rilascio di neuropeptidi:<\/strong> blocca la liberazione di CGRP (Peptide correlato al gene della calcitonina) e sostanza P dalle terminazioni nervose trigeminali, riducendo l&#8217;infiammazione neurogena perivascolare<\/li>\n<li><strong>Azione sul nucleo del trigemino:<\/strong> modula l&#8217;attivit\u00e0 del sistema trigemino-vascolare a livello centrale<\/li>\n<\/ol>\n<p>La caffeina (1,3,7-trimetilxantina) agisce come:<\/p>\n<ul>\n<li>Inibitore competitivo dei recettori dell&#8217;adenosina A1 e A2A (vasodilatazione antagonizzata)<\/li>\n<li>Inibitore della fosfodiesterasi (aumento AMPc)<\/li>\n<li>Aumenta la velocit\u00e0 di assorbimento gastrico e la biodisponibilit\u00e0 dell&#8217;ergotamina del 40-60%<\/li>\n<li>Potenzia l&#8217;effetto analgesico attraverso meccanismi centrali<\/li>\n<\/ul>\n<h3>5.2 Propriet\u00e0 Farmacocinetiche<\/h3>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Parametro<\/th>\n<th>Ergotamina<\/th>\n<th>Caffeina<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Assorbimento<\/td>\n<td>Incompleto e variabile (10-20% per via orale) per effetto di primo passaggio epatico e metabolismo presistemico<\/td>\n<td>Completo e rapido (100%), picco plasmatico entro 30-60 min<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Biodisponibilit\u00e0<\/td>\n<td>Aumentata dalla caffeina; ridotta in presenza di iperacidia gastrica<\/td>\n<td>Biodisponibilit\u00e0 orale ~100%<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Legame proteico<\/td>\n<td>~98% (albumina)<\/td>\n<td>~35% (albumina)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Volume di distribuzione<\/td>\n<td>~2 L\/kg (elevato, liposolubile)<\/td>\n<td>~0,5-0,7 L\/kg<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Metabolismo epatico<\/td>\n<td>CYP3A4 (ossidazione, idrossilazione); substrato con elevato first-pass effect<\/td>\n<td>CYP1A2 (demetilazione); CYP2E1<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Emivita eliminazione<\/td>\n<td>Bifasica: \u03b1 2-3 ore, \u03b2 21 ore (accumulo possibile)<\/td>\n<td>3-7 ore (variabile per tabagismo, gravidanza, contraccettivi orali)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Eliminazione<\/td>\n<td>90% bile\/feci (metaboliti), 4% urine<\/td>\n<td>1-3% urine immodificata, resto metaboliti<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p><strong>Note farmacocinetiche importanti:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>L&#8217;assorbimento \u00e8 ritardato e incompleto; la presenza di caffeina ne aumenta la velocit\u00e0 ma non necessariamente l&#8217;entit\u00e0<\/li>\n<li>Il cibo ritarda l&#8217;assorbimento ma non ne riduce l&#8217;entit\u00e0 complessiva<\/li>\n<li>In pazienti con funzionalit\u00e0 epatica compromessa o in trattamento con inibitori CYP3A4, l&#8217;emivita pu\u00f2 prolungarsi fino a 50 ore con rischio di accumulo tossico<\/li>\n<\/ul>\n<h3>5.3 Dati Preclinici di Sicurezza<\/h3>\n<p>Studi preclinici hanno evidenziato tossicit\u00e0 riproduttiva (effetti teratogeni e embryotossici) coerenti con le propriet\u00e0 vasocostrittive dell&#8217;ergotamina. Non sono disponibili dati sufficienti per valutare il potenziale cancerogeno o mutageno specifico della combinazione ergotamina-caffeina.<\/p>\n<h2>6. Dati Farmaceutici<\/h2>\n<h3>6.1 Elenco degli Eccipienti<\/h3>\n<ul>\n<li>Nucleo compressa: amido di mais, lattosio monoidrato, cellulosa microcristallina (E460), povidone (E1201), magnesio stearato (E572)<\/li>\n<li>Rivestimento: ipromellosa (E464), titanio diossido (E171), macrogol 400 (E1521)<\/li>\n<\/ul>\n<h3>6.2 Incompatibilit\u00e0<\/h3>\n<p>Non applicabile (formulazione solida per uso orale).<\/p>\n<h3>6.3 Periodo di Validit\u00e0<\/h3>\n<p>3 anni dalla data di fabbricazione. Non usare dopo la data di scadenza riportata sulla confezione.<\/p>\n<h3>6.4 Precauzioni Particolari per la Conservazione<\/h3>\n<p>Conservare nella confezione originale per proteggere dal caldo e dall&#8217;umidit\u00e0. Temperatura non superiore a 25\u00b0C. Tenere fuori dalla portata dei bambini.<\/p>\n<p><strong>Attenzione:<\/strong> L&#8217;ergotamina \u00e8 fotosensibile. Non esporre le compresse alla luce diretta del sole per periodi prolungati.<\/p>\n<h3>6.5 Natura e Contenuto della Confezione<\/h3>\n<p>Confezioni da 20 compresse rivestite con film in blister PVC\/Alluminio.<\/p>\n<h3>6.6 Disposizione del Medicinale non Utilizzato<\/h3>\n<p>Non gettare i medicinali nell&#8217;acqua di scarico o nei rifiuti domestici. Chiedere al farmacista come eliminare i medicinali non pi\u00f9 utilizzati. Questo aiuter\u00e0 a proteggere l&#8217;ambiente.<\/p>\n<h2>7. Titolare dell&#8217;Autorizzazione all&#8217;Immissione in Commercio<\/h2>\n<p>[Nome del Titolare AIC]<\/p>\n<p>[Indirizzo]<\/p>\n<p>[CAP, Citt\u00e0, Paese]<\/p>\n<h2>8. Numero dell&#8217;Autorizzazione all&#8217;Immissione in Commercio<\/h2>\n<p>AIC: [Numero]<\/p>\n<h2>9. Data della Prima Autorizzazione\/Rinnovo dell&#8217;Autorizzazione<\/h2>\n<p>Prima autorizzazione: [Data]<\/p>\n<p>Ultimo rinnovo: [Data]<\/p>\n<h2>10. Data di Revisione del Testo<\/h2>\n<p>[Mese\/Anno]<\/p>\n<hr>\n<h2>Informazioni per il Paziente: Domande Frequenti (FAQ)<\/h2>\n<details>\n<summary>Posso prendere Cafergot per prevenire l&#8217;emicrania?<\/summary>\n<p><strong>No.<\/strong> Cafergot \u00e8 indicato esclusivamente per il trattamento dell&#8217;attacco acuto. L&#8217;uso profilattico prolungato pu\u00f2 indurre ergotismo e cefalea da abuso di farmaci. Per la profilassi esistono altri farmaci (betabloccanti, antiepilettici, antagonisti CGRP, ecc.) da discutere con il neurologo.<\/p>\n<\/details>\n<details>\n<summary>Cosa devo fare se il farmaco non funziona?<\/summary>\n<p>Se dopo 2 compresse (massimo 6) l&#8217;attacco non si risolve, non assumere ulteriori dosi nelle 24 ore successive. Contattare il medico per rivalutare la diagnosi (potrebbe non essere emicrania) o modificare la terapia. Non combinare mai Cafergot con triptani nelle 24 ore precedenti\/successive.<\/p>\n<\/details>\n<details>\n<summary>Posso assumere Cafergot se soffro di mal di testa tensionale?<\/summary>\n<p><strong>No.<\/strong> L&#8217;ergotamina \u00e8 inefficace per le cefalee tensionali e potrebbe peggiorare la condizione inducendo cefalea da abuso. Le cefalee tensionali richiedono farmaci analgesici semplici o trattamenti fisici\/fisioterapici.<\/p>\n<\/details>\n<details>\n<summary>Quanto tempo posso continuare a usare questo farmaco?<\/summary>\n<p>Cafergot non deve essere usato per pi\u00f9 di 10 giorni al messo. Se necessita di trattamento per pi\u00f9 di 2-3 attacchi al mese, consultare il medico per una terapia profilattica. L&#8217;uso eccessivo (>10 giorni\/mese per >3 mesi) comporta alto rischio di cefalea cronica da abuso.<\/p>\n<\/details>\n<details>\n<summary>Ci sono alternative a Cafergot?<\/summary>\n<p>S\u00ec, esistono numerose alternative per l&#8217;attacco acuto di emicrania:<\/p>\n<ul>\n<li>Analgesici semplici (paracetamolo, ibuprofene, acido acetilsalicilico) per attacchi lievi-moderati<\/li>\n<li>Triptani (sumatriptan, rizatriptan, zolmitriptan, ecc.) per attacchi moderati-gravi o non responsivi ai FANS<\/li>\n<li>Lasmiditan (agonista 5-HT<sub>1F<\/sub> senza effetti vasocostrittori) per pazienti con controindicazioni cardiovascolari<\/li>\n<li>Ditans (lasmiditan) e Gepants (ubrogepant, rimegepant) per pazienti con rischio cardiovascolare<\/li>\n<li>Antiemetici associati (metoclopramide, domperidone) per nausea associata<\/li>\n<\/ul>\n<p>Discuta con il medico quale opzione sia pi\u00f9 sicura ed efficace per il suo caso specifico.<\/p>\n<\/details>\n<blockquote>\n<p><strong>Attenzione:<\/strong> Questo medicinale contiene lattosio. I pazienti affetti da intolleranza ereditaria al galattosio, deficit di Lapp-lattasi o malassorbimento di glucosio-galattosio non devono assumere questo medicinale.<\/p>\n<p>Contiene meno di 1 mmol (23 mg) di sodio per compressa, quindi \u00e8 essenzialmente &#8220;senza sodio&#8221;.<\/p>\n<\/blockquote>\n<div>\n<p><strong>Per ulteriori informazioni:<\/strong> consultare il medico o il farmacista. Conservare questo foglio illustrativo. Potrebbe essere necessario leggerlo di nuovo.<\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Cafergot \u00e8 un farmaco utilizzato per trattare l&#8217;emicrania e i mal di testa. I principi attivi sono il tartrato di ergotamina e la caffeina. Questa combinazione aiuta a ridurre il dolore durante gli attacchi di emicrania. Il medicinale \u00e8 noto anche semplicemente come ergotamina-caffeina o con altri nomi commerciali simili.<\/p>\n<h2>Prezzo Cafergot<\/h2>\n<p>La fascia di prezzo comune per la Cafergot \u00e8 compresa tra 0.61\u20ac e 1.03\u20ac per pillole. Questo intervallo \u00e8 soggetto alle dimensioni della confezione e alla potenza degli ingredienti contenuti (30 o 360 pillole; 100mg).<\/p>\n","protected":false},"featured_media":61,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"default","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","ast-disable-related-posts":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}}},"product_brand":[],"product_cat":[20],"product_tag":[],"class_list":["post-31","product","type-product","status-publish","has-post-thumbnail","product_cat-antidolorifici","desktop-align-left","tablet-align-left","mobile-align-left","first","instock","shipping-taxable","product-type-external"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.farmaciaterziotti.it\/ordini\/wp-json\/wp\/v2\/product\/31","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.farmaciaterziotti.it\/ordini\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.farmaciaterziotti.it\/ordini\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.farmaciaterziotti.it\/ordini\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=31"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.farmaciaterziotti.it\/ordini\/wp-json\/wp\/v2\/media\/61"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.farmaciaterziotti.it\/ordini\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=31"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.farmaciaterziotti.it\/ordini\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=31"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.farmaciaterziotti.it\/ordini\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=31"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.farmaciaterziotti.it\/ordini\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=31"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}