{"id":268,"date":"2026-03-22T19:23:22","date_gmt":"2026-03-22T19:23:22","guid":{"rendered":"https:\/\/www.farmaciaterziotti.it\/ordini\/?post_type=product&#038;p=268"},"modified":"2026-03-22T19:23:22","modified_gmt":"2026-03-22T19:23:22","slug":"zithromax","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/www.farmaciaterziotti.it\/ordini\/product\/zithromax\/","title":{"rendered":"Zithromax"},"content":{"rendered":"<h1>FOGLIO ILLUSTRATIVO: ZITHROMAX<\/h1>\n<h2>Denominazione del medicinale<\/h2>\n<p><strong>Zithromax<\/strong> &#8211; Azitromicina diidrato<\/p>\n<h2>Composizione qualitativa e quantitativa<\/h2>\n<p>Ogni compressa rivestita con film contiene <strong>azitromicina diidrato<\/strong> equivalente a 250 mg, 500 mg o 600 mg di azitromicina base.<\/p>\n<p>Ogni bustina di polvere per sospensione orale contiene <strong>azitromicina diidrato<\/strong> equivalente a 100 mg\/5 ml, 200 mg\/5 ml o 1000 mg di azitromicina base.<\/p>\n<p>Per l&#8217;elenco completo degli eccipienti, vedere sezione 6.1.<\/p>\n<h2>Forma farmaceutica<\/h2>\n<p>Compresse rivestite con film (250 mg, 500 mg, 600 mg).<\/p>\n<p>Granulato per sospensione orale (100 mg\/5 ml, 200 mg\/5 ml).<\/p>\n<p>Polvere per soluzione iniettabile (500 mg).<\/p>\n<h2>Informazioni cliniche<\/h2>\n<h3>Indicazioni terapeutiche<\/h3>\n<p>Zithromax \u00e8 indicato per il trattamento delle seguenti infezioni causate da microrganismi sensibili all&#8217;azitromicina:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Infezioni delle vie respiratorie superiori<\/strong>: faringite, tonsillite, sinusite acuta, otite media acuta.<\/li>\n<li><strong>Infezioni delle vie respiratorie inferiori<\/strong>: bronchite acuta, polmonite acquisita in comunit\u00e0 (di lieve e moderata gravit\u00e0), esacerbazioni acute di bronchite cronica.<\/li>\n<li><strong>Infezioni della pelle e dei tessuti molli<\/strong>: impetigine, erisipela, follicolite, furuncolosi, infezioni dermatologiche secondarie.<\/li>\n<li><strong>Infezioni a trasmissione sessuale<\/strong>: uretrite e cervicite non complicate da <em>Chlamydia trachomatis<\/em>, <em>Neisseria gonorrhoeae<\/em> (in associazione con trattamento per gonorrea), cancroide (chancroide) da <em>Haemophilus ducreyi<\/em>.<\/li>\n<li><strong>Malattia di Lyme<\/strong>: eritema migrante di primo stadio.<\/li>\n<\/ul>\n<p>L&#8217;uso appropriato di Zithromax deve tenere conto delle linee guida ufficiali riguardanti l&#8217;uso appropriato degli antibatterici e dei pattern di resistenza locali di <em>Streptococcus pneumoniae<\/em>, <em>Haemophilus influenzae<\/em> e <em>Moraxella catarrhalis<\/em>.<\/p>\n<h3>Posologia e modo di somministrazione<\/h3>\n<h4>Posologia per adulti e adolescenti (\u2265 16 anni)<\/h4>\n<p>La dose totale \u00e8 di <strong>1.500 mg<\/strong>, somministrata secondo uno dei seguenti schemi posologici:<\/p>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Indicazione<\/th>\n<th>Schema posologico<\/th>\n<th>Durata<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Faringite\/tonsillite<\/td>\n<td>500 mg al giorno<\/td>\n<td>3 giorni<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Sinusite acuta<\/td>\n<td>500 mg al giorno<\/td>\n<td>3 giorni<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Bronchite acuta, polmonite lieve-moderata<\/td>\n<td>500 mg il primo giorno, poi 250 mg\/die<\/td>\n<td>5 giorni totale<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Infezioni della pelle e tessuti molli<\/td>\n<td>500 mg il primo giorno, poi 250 mg\/die<\/td>\n<td>5 giorni totale<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Uretrite\/cervicite da Chlamydia<\/td>\n<td>1.000 mg in dose unica<\/td>\n<td>1 giorno<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Gonorrea non complicata<\/td>\n<td>2.000 mg in dose unica (con trattamento concomitante per gonorrea)<\/td>\n<td>1 giorno<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Malattia di Lyme (eritema migrante)<\/td>\n<td>500 mg al giorno<\/td>\n<td>7-10 giorni<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h4>Posologia per bambini (da 6 mesi a 15 anni)<\/h4>\n<p>La formulazione pediatrica (sospensione orale) \u00e8 raccomandata per i bambini con peso corporeo inferiore a 45 kg.<\/p>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Peso corporeo<\/th>\n<th>Giorno 1<\/th>\n<th>Giorni 2-5<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>15-25 kg<\/td>\n<td>200 mg (5 ml)<\/td>\n<td>100 mg (2,5 ml)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>26-35 kg<\/td>\n<td>300 mg (7,5 ml)<\/td>\n<td>150 mg (3,75 ml)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>36-45 kg<\/td>\n<td>400 mg (10 ml)<\/td>\n<td>200 mg (5 ml)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>> 45 kg<\/td>\n<td colspan=\"2\">Posologia adulta<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h4>Popolazioni speciali<\/h4>\n<dl>\n<dt>Insufficienza renale<\/dt>\n<dd>Non \u00e8 necessario alcun aggiustamento della dose nei pazienti con clearance della creatinina superiore a 10 ml\/min. Nei pazienti con clearance della creatinina inferiore o uguale a 10 ml\/min, l&#8217;azitromicina deve essere somministrata con cautela a causa della possibile accumulazione del farmaco.<\/dd>\n<dt>Insufficienza epatica<\/dt>\n<dd>Nei pazienti con insufficienza epatica lieve o moderata, non \u00e8 necessario alcun aggiustamento della dose. Tuttavia, l&#8217;azitromicina deve essere usata con cautela in presenza di significativa disfunzione epatica (vedere sezione 4.4).<\/dd>\n<dt>Anziani<\/dt>\n<dd>La stessa posologia degli adulti. Tuttavia, nei pazienti anziani con compromissione renale o epatica, si raccomanda il monitoraggio dei parametri clinici e laboratoristici.<\/dd>\n<\/dl>\n<h4>Modo di somministrazione<\/h4>\n<p>Zithromax pu\u00f2 essere somministrato indipendentemente dai pasti. Le compresse devono essere ingerite intere con acqua. La sospensione orale deve essere preparata aggiungendo acqua alla polvere fino al segno indicato, quindi agitata vigorosamente fino a ottenere una sospensione omogenea. Deve essere somministrata immediatamente dopo la preparazione.<\/p>\n<h3>Controindicazioni<\/h3>\n<p>L&#8217;uso di Zithromax \u00e8 controindicato nei seguenti casi:<\/p>\n<ul>\n<li>Ipersensibilit\u00e0 all&#8217;azitromicina, ad altri antibiotici macrolidi (come eritromicina, claritromicina, roxitromicina) o ai chetolici.<\/li>\n<li>Ipersensibilit\u00e0 a qualsiasi eccipiente elencato nella sezione 6.1.<\/li>\n<li>Storia pregressa di colangite e ittero colestatico associati all&#8217;uso di azitromicina o altri macrolidi.<\/li>\n<li>Funzionalit\u00e0 epatica gravemente compromessa in associazione a precedenti reazioni avverse epatiche durante trattamento con macrolidi.<\/li>\n<li>Trattamento concomitante con derivati dell&#8217;ergot (ergotamina, diidroergotamina) a causa del rischio di ergotismo (vedere sezione 4.5).<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Avvertenze speciali e precauzioni di impiego<\/h3>\n<h4>Reazioni di ipersensibilit\u00e0 gravi<\/h4>\n<p>Come per altri antibiotici macrolidi, sono state riportate reazioni di ipersensibilit\u00e0 gravi, incluse reazioni anafilattoidi, angioedema e sindrome di Stevens-Johnson\/necrolisi epidermica tossica. In caso di comparsa di eruzioni cutanee allergiche o altre manifestazioni di ipersensibilit\u00e0, il trattamento deve essere immediatamente interrotto e deve essere instaurata terapia appropriata.<\/p>\n<h4>Prolungamento dell&#8217;intervallo QT e aritmie cardiache<\/h4>\n<p>L&#8217;azitromicina pu\u00f2 causare prolungamento dell&#8217;intervallo QT e, di conseguenza, predisporre allo sviluppo di torsioni di punta e fibrillazione ventricolare. Sono stati riportati casi di tachicardia ventricolare polimorfa durante il trattamento con macrolidi.<\/p>\n<p>Zithromax deve essere usato con cautela nei pazienti con:<\/p>\n<ul>\n<li>Prolungamento congenito o acquisito dell&#8217;intervallo QT.<\/li>\n<li>Disturbi elettrolitici conclamati o in atto (ipokaliemia, ipomagnesemia).<\/li>\n<li>Bradicardia clinicamente significativa o in trattamento con antiaritmici di classe IA (chinidina, procainamide) o classe III (amiodarone, sotalolo).<\/li>\n<li>Patologie cardiache concomitanti (insufficienza cardiaca, bradiaritmie, aritmie).<\/li>\n<li>Trattamento concomitante con altri farmaci noti per prolungare l&#8217;intervallo QT (vedere sezione 4.5).<\/li>\n<\/ul>\n<h4>Malattia di Wilson (miastenia gravis)<\/h4>\n<p>L&#8217;azitromicina pu\u00f2 aggravare i sintomi della miastenia gravis o indurre nuova sindrome miastenica. Deve essere usata con cautela nei pazienti con miastenia gravis o storia di miastenia gravis.<\/p>\n<h4>Resistenza batterica<\/h4>\n<p>L&#8217;uso improprio o eccessivo di antibiotici pu\u00f2 favorire lo sviluppo di resistenza batterica. Zithromax deve essere prescritto solo quando indicato, secondo le linee guida locali e i pattern di sensibilit\u00e0 locali. In caso di assenza di risposta clinica entro 3-5 giorni, deve essere rivalutata la terapia.<\/p>\n<h4>Sovrainfezioni<\/h4>\n<p>Come con altri antibiotici, l&#8217;uso prolungato di Zithromax pu\u00f2 portare a sovraccrescimento di microrganismi non sensibili, inclusi funghi. Se si sviluppa sovrainfezione durante il trattamento, deve essere instaurata terapia appropriata.<\/p>\n<h4>Effetti epatici<\/h4>\n<p>Raramente sono state segnalate epatiti colestatiche, necrosi epatica e insufficienza epatica, talvolta fatale. Devono essere eseguiti esami della funzionalit\u00e0 epatica nei pazienti che sviluppano sintomi di disfunzione epatica (astenia progressiva, ittero, dolore addominale superiore, nausea, vomito).<\/p>\n<h4>Effetti sulla flora intestinale<\/h4>\n<p>L&#8217;uso di Zithromax pu\u00f2 alterare la flora intestinale normale, permettendo la crescita di <em>Clostridioides difficile<\/em>. Sono stati riportati casi di colite pseudomembranosa di gravit\u00e0 variabile, da lieve a potenzialmente letale. Il trattamento con Zithromax deve essere interrotto se si manifesta diarrea significativa e persistente.<\/p>\n<h4>Interazioni farmacologiche specifiche<\/h4>\n<p>Zithromax deve essere usato con cautela in pazienti in trattamento con:<\/p>\n<ul>\n<li>Derivati dell&#8217;ergot (ergotamina, diidroergotamina) &#8211; rischio di ergotismo acuto caratterizzato da vasospasmo periferico severe e ischemia tessutale.<\/li>\n<li>Digossina &#8211; possibile aumento dei livelli sierici di digossina.<\/li>\n<li>Colchicina &#8211; rischio di tossicit\u00e0 da colchicina, specialmente in pazienti con insufficienza renale o epatica.<\/li>\n<li>Warfarin &#8211; possibile potenziamento dell&#8217;effetto anticoagulante.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Interazioni con altri medicinali ed altre forme di interazione<\/h3>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Farmaco<\/th>\n<th>Meccanismo<\/th>\n<th>Raccomandazione<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Ergotamina, Diidroergotamina<\/td>\n<td>Inibizione del metabolismo epatico; rischio di ergotismo (vasospasmo, ischemia)<\/td>\n<td>Controindicato<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Digossina<\/td>\n<td>Possibile riduzione della clearance della digossina; inibizione del P-glicoproteina<\/td>\n<td>Monitorare livelli sierici di digossina<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Colchicina<\/td>\n<td>Inibizione del CYP3A4 e P-gp; aumento tossicit\u00e0 (mielosoppressione, miopatia, neuropatia)<\/td>\n<td>Evitare in insufficienza renale\/epatica; monitorare se uso necessario<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Warfarin<\/td>\n<td>Potenziamento effetto anticoagulante (raro ma documentato)<\/td>\n<td>Monitorare INR<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Antiacidi (alluminio\/magnesio)<\/td>\n<td>Riduzione biodisponibilit\u00e0 azitromicina (25%)<\/td>\n<td>Assumere Zithromax 1 ora prima o 2 ore dopo<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Teofillina<\/td>\n<td>Possibile aumento livelli teofillina (interazione non stabilita)<\/td>\n<td>Monitorare livelli teofillina<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Ciclosporina<\/td>\n<td>Possibile aumento livelli ciclosporina<\/td>\n<td>Monitorare livelli ciclosporina e funzione renale<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Terfenadina, Astemizolo (se disponibili)<\/td>\n<td>Prolungamento QT; aritmie ventricolari<\/td>\n<td>Evitare<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Pimozide<\/td>\n<td>Prolungamento QT; aritmie<\/td>\n<td>Evitare<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Statine (atorvastatina, simvastatina, lovastatina)<\/td>\n<td>Possibile miopatia\/rabdomiolisi per inibizione CYP3A4<\/td>\n<td>Usare con cautela; monitorare CK e sintomi muscolari<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Nelfinavir<\/td>\n<td>Aumento livelli azitromicina (approssimativamente doppi)<\/td>\n<td>Non necessario aggiustamento dose; monitorare eventi avversi<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Rifabutina<\/td>\n<td>Aumento neutropenia; possibile aumento livelli rifabutina<\/td>\n<td>Monitorare emocromo<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h3>Fertilit\u00e0, gravidanza e allattamento<\/h3>\n<h4>Gravidanza<\/h4>\n<p>Gli studi su animali non hanno mostrato effetti teratogeni diretti o indiretti. Tuttavia, l&#8217;esperienza nell&#8217;uomo \u00e8 limitata. Zithromax deve essere usato durante la gravidanza solo se chiaramente necessario e dopo attenta valutazione del rapporto rischio\/beneficio da parte del medico. I dati disponibili non suggeriscono un aumento del rischio di malformazioni congenite, ma la sicurezza non \u00e8 stata definitivamente stabilita.<\/p>\n<h4>Allattamento<\/h4>\n<p>L&#8217;azitromicina \u00e8 escreta nel latte materno in piccole quantit\u00e0 (concentrazioni circa 1-2% di quelle materne). Sebbene non siano stati riportati effetti avversi significativi nei lattanti, deve essere valutata la sospensione dell&#8217;allattamento durante il trattamento con Zithromax, specialmente per trattamenti prolungati o ad alte dosi.<\/p>\n<h4>Fertilit\u00e0<\/h4>\n<p>Negli studi su animali non sono stati osservati effetti sulla fertilit\u00e0. Non ci sono dati specifici sulla fertilit\u00e0 umana.<\/p>\n<h3>Effetti sulla capacit\u00e0 di guidare veicoli e sull&#8217;uso di macchinari<\/h3>\n<p>Zithromax pu\u00f2 causare capogiri, sonnolenza, disturbi visivi o vertigini in alcuni pazienti. Pertanto, i pazienti devono essere avvisati di prestare attenzione quando guidano veicoli o usano macchinari, fino a quando non sar\u00e0 chiaro se il medicinale influisce negativamente sulle loro prestazioni.<\/p>\n<h3>Effetti indesiderati<\/h3>\n<p>Le reazioni avverse sono classificate per frequenza secondo la seguente convenzione:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Molto comune<\/strong> (\u2265 1\/10)<\/li>\n<li><strong>Comune<\/strong> (\u2265 1\/100, &lt; 1\/10)<\/li>\n<li><strong>Non comune<\/strong> (\u2265 1\/1.000, &lt; 1\/100)<\/li>\n<li><strong>Raro<\/strong> (\u2265 1\/10.000, &lt; 1\/1.000)<\/li>\n<li><strong>Molto raro<\/strong> (&lt; 1\/10.000)<\/li>\n<li><strong>Non nota<\/strong> (la frequenza non pu\u00f2 essere definita sulla base dei dati disponibili)<\/li>\n<\/ul>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Classificazione per sistemi e organi<\/th>\n<th>Frequenza<\/th>\n<th>Reazione avversa<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td rowspan=\"3\">Infezioni e infestazioni<\/td>\n<td>Comune<\/td>\n<td>Candidosi vaginale, infezioni micotiche<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Non comune<\/td>\n<td>Candidosi orale, pneumonia, infezione da lieviti, vaginite<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Raro<\/td>\n<td>Pseudomembranous colitis<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"2\">Patologie del sangue e del sistema linfatico<\/td>\n<td>Non comune<\/td>\n<td>Eosinofilia, leucopenia, neutropenia<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Raro<\/td>\n<td>Trombocitopenia, anemia emolitica<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Patologie del sistema immunitario<\/td>\n<td>Raro<\/td>\n<td>Reazioni anafilattiche, angioedema, ipersensibilit\u00e0<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Patologie del metabolismo e della nutrizione<\/td>\n<td>Non comune<\/td>\n<td>Anoressia<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"2\">Patologie psichiatriche<\/td>\n<td>Non comune<\/td>\n<td>Agitazione, nervosismo<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Raro<\/td>\n<td>Delirium, allucinazioni, psicosi<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"2\">Patologie del sistema nervoso<\/td>\n<td>Comune<\/td>\n<td>Mal di testa<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Non comune<\/td>\n<td>Vertigini, sonnolenza, disturbi del gusto (disgeusia), parestesia<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Patologie dell&#8217;occhio<\/td>\n<td>Non comune<\/td>\n<td>Disturbi della vista (visione offuscata)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Patologie dell&#8217;orecchio e del labirinto<\/td>\n<td>Non comune<\/td>\n<td>Vertigini, tinnito, ipoacusia (spesso reversibile)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Patologie cardiache<\/td>\n<td>Raro<\/td>\n<td>Palpitazioni, aritmie ventricolari (torsioni di punza), prolungamento QT<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Patologie vascolari<\/td>\n<td>Raro<\/td>\n<td>Ipotensione<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"3\">Patologie respiratorie, toraciche e mediastiniche<\/td>\n<td>Comune<\/td>\n<td>Naso chiuso, dolore faringeo<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Non comune<\/td>\n<td>Dispnea, epistassi<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Raro<\/td>\n<td>Broncospasmo<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"3\">Patologie gastrointestinali<\/td>\n<td>Molto comune<\/td>\n<td>Diarrea<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Comune<\/td>\n<td>Nausea, dolore addominale, vomito, flatulenza, dispepsia<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Non comune<\/td>\n<td>Stomatite, costipazione, gastrite, disfagia, meteorismo<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"2\">Patologie epatobiliari<\/td>\n<td>Non comune<\/td>\n<td>Epatite, aumento transaminasi (ALT\/AST)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Raro<\/td>\n<td>Insufficienza epatica fulminante (talvolta fatale), necrosi epatica, colangite colestatica, ittero<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Patologie della cute e del tessuto sottocutaneo<\/td>\n<td>Non comune<\/td>\n<td>Eruzioni cutanee, prurito, orticaria, dermatite, secchezza cutanea<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Patologie della cute e del tessuto sottocutaneo<\/td>\n<td>Raro<\/td>\n<td>Fotosensibilit\u00e0, eritema multiforme, sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica, reazione di DRESS (Drug Rash with Eosinophilia and Systemic Symptoms)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"2\">Patologie muscoloscheletriche e del tessuto connettivo<\/td>\n<td>Non comune<\/td>\n<td>Artralgia, mialgia, mal di schiena<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Raro<\/td>\n<td>Rabdomiolisi (spesso associata ad altri fattori di rischio)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"2\">Patologie renali e urinarie<\/td>\n<td>Non comune<\/td>\n<td>Dolore renale, alterazioni della minzione<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Raro<\/td>\n<td>Insufficienza renale acuta, nefrite interstiziale<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Patologie sistemiche e condizioni relative alla sede di somministrazione<\/td>\n<td>Non comune<\/td>\n<td>Astenia, edema periferico, malessere, dolore toracico, edema facciale, dolore, iperidrosi<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Esami diagnostici<\/td>\n<td>Non comune<\/td>\n<td>Aumento bilirubina, aumento creatinina, aumento urea, alterazioni elettrocardiografiche (prolungamento QT)<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p><strong>Segnalazione delle reazioni avverse sospette<\/strong><\/p>\n<p>La segnalazione delle reazioni avverse sospette che si verificano dopo l&#8217;autorizzazione del medicinale \u00e8 importante, in quanto permette un monitoraggio continuo del rapporto beneficio\/rischio del medicinale. Agli operatori sanitari \u00e8 chiesto di segnalare qualsiasi reazione avversa sospetta tramite il sistema nazionale di segnalazione all&#8217;indirizzo: https:\/\/www.aifa.gov.it\/content\/segnalazioni-reazioni-avverse.<\/p>\n<h3>Sovradosaggio<\/h3>\n<p>I sintomi di sovradosaggio possono includere nausea, vomito, diarrea, perdita dell&#8217;udito reversibile (ototossicit\u00e0), capogiri e disturbi gastrointestinali severi.<\/p>\n<p>Non esiste un antidoto specifico. In caso di sovradosaggio, \u00e8 raccomandata la rimozione del farmaco dal tratto gastrointestinale mediante lavanda gastrica e somministrazione di carbone attivo. Il trattamento deve essere sintomatico e di supporto. L&#8217;emodialisi rimuove solo una piccola percentuale dell&#8217;azitromicina circolante.<\/p>\n<h2>Propriet\u00e0 farmacologiche<\/h2>\n<h3>Propriet\u00e0 farmacodinamiche<\/h3>\n<p>Gruppo terapeutico: Antibatterici per uso sistemico, Macrolidi, Azalidi.<\/p>\n<p>Codice ATC: J01FA10.<\/p>\n<p>Meccanismo d&#8217;azione: L&#8217;azitromicina \u00e8 un antibiotico appartenente alla classe degli azalidi, sottoclasse dei macrolidi. Agisce legandosi alla subunit\u00e0 50S dei ribosomi batterici, inibendo la sintesi proteica senza influenzare la sintesi di acidi nucleici. La sua azione \u00e8 generalmente batteriostatica, ma pu\u00f2 essere battericida in concentrazioni elevate contro microrganismi particolarmente sensibili.<\/p>\n<p>Spettro antibatterico: L&#8217;azitromicina \u00e8 attiva in vitro contro un ampio spettro di agenti patogeni:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Gram-positivi<\/strong>: <em>Streptococcus pneumoniae<\/em>, <em>Streptococcus pyogenes<\/em> (gruppo A), <em>Streptococcus agalactiae<\/em>, <em>Staphylococcus aureus<\/em> (sensibili alla meticillina).<\/li>\n<li><strong>Gram-negativi<\/strong>: <em>Haemophilus influenzae<\/em>, <em>Haemophilus parainfluenzae<\/em>, <em>Moraxella catarrhalis<\/em>, <em>Neisseria gonorrhoeae<\/em>, <em>Neisseria meningitidis<\/em>, <em>Bordetella pertussis<\/em>, <em>Legionella pneumophila<\/em>, <em>Helicobacter pylori<\/em>.<\/li>\n<li><strong>Altri microrganismi<\/strong>: <em>Chlamydia trachomatis<\/em>, <em>Chlamydia pneumoniae<\/em>, <em>Mycoplasma pneumoniae<\/em>, <em>Mycoplasma hominis<\/em>, <em>Ureaplasma urealyticum<\/em>, <em>Borrelia burgdorferi<\/em>, <em>Treponema pallidum<\/em>.<\/li>\n<li><strong>Anaerobi<\/strong>: <em>Peptostreptococcus spp.<\/em>, <em>Prevotella bivia<\/em>, <em>Clostridium perfringens<\/em>.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Resistenza: I meccanismi di resistenza all&#8217;azitromicina includono modificazioni del sito di legame ribosomale (metilazione del rRNA), efflusso attivo dal batterio e inattivazione enzimatica. La resistenza crociata esiste tra eritromicina, azitromicina e altri macrolidi. <em>Streptococcus pneumoniae<\/em> con resistenza alla penicillina pu\u00f2 mostrare resistenza ai macrolidi.<\/p>\n<h3>Propriet\u00e0 farmacocinetiche<\/h3>\n<p><strong>Assorbimento<\/strong>: L&#8217;azitromicina viene rapidamente assorbita dal tratto gastrointestinale dopo somministrazione orale. La biodisponibilit\u00e0 assoluta \u00e8 circa del 37% (range 25-50%). La concentrazione plasmatica massima (Cmax) viene raggiunta in 2-3 ore dopo la somministrazione orale a digiuno.<\/p>\n<p><strong>Distribuzione<\/strong>: Il volume di distribuzione \u00e8 alto (31,1 L\/kg), indicando una buona distribuzione tissutale. L&#8217;azitromicina penetra efficacemente nei tessuti e nelle cellule, raggiungendo concentrazioni 10-100 volte superiori a quelle plasmatiche. Elevate concentrazioni si raggiungono nei polmoni, tonsille, prostatica, cervix utero, tessuto ovarico, utero, appendici, fegato, milza e muscoli scheletrici. La penetrazione nel liquor \u00e8 scarsa in assenza di infiammazione meningea.<\/p>\n<p><strong>Legame proteico<\/strong>: L&#8217;azitromicina si lega alle proteine plasmatiche per circa il 50%, principalmente all&#8217;albumina.<\/p>\n<p><strong>Metabolismo<\/strong>: L&#8217;azitromicina non viene metabolizzata significativamente. Solo il 6% della dose assorbita viene metabolizzata nel fegato a metaboliti inattivi (demetilazione idrossilazione).<\/p>\n<p><strong>Eliminazione<\/strong>: L&#8217;emivita plasmatica terminale \u00e8 lunga (68 ore), consentendo schemi posologici brevi. L&#8217;eliminazione avviene principalmente per via biliare come farmaco immodificato. Solo il 6% circa della dose somministrata viene escreta per via renale. Nei pazienti con clearance della creatinina inferiore a 10 ml\/min, l&#8217;escrezione urinaria aumenta leggermente.<\/p>\n<p><strong>Farmacocinetica in popolazioni speciali<\/strong>:<br \/>\nIn pazienti anziani (> 65 anni) e nei pazienti con insufficienza renale lieve-moderata, non sono necessari aggiustamenti della dose. Nei pazienti con insufficienza epatica lieve-moderata, la Cmax aumenta del 33% ma l&#8217;AUC rimane invariata.<\/p>\n<h3>Dati preclinici di sicurezza<\/h3>\n<p>Gli studi di tossicit\u00e0 acuta, subcronica e cronica hanno evidenziato effetti prevalentemente correlati all&#8217;attivit\u00e0 farmacologica e alla irritazione gastrointestinale. Negli studi di carcinogenicit\u00e0 (topi e ratti) non sono state osservate evidenze di attivit\u00e0 cancerogena. L&#8217;azitromicina non ha mostrato potenziale mutageno in test standard in vitro e in vivo. Negli studi di fertilit\u00e0 su ratti, non sono stati osservati effetti sulla fertilit\u00e0 maschile o femminile. Negli studi di tossicit\u00e0 riproduttiva su animali non sono stati osservati effetti teratogeni o fetotossicit\u00e0 a dosi fino a 200 mg\/kg\/die (circa 4 volte la dose clinica massima in base alla superficie corporea).<\/p>\n<h2>Dati farmaceutici<\/h2>\n<h3>Elenco degli eccipienti<\/h3>\n<p><strong>Compresse da 250 mg<\/strong>: Calcio idrogenofosfato anidro, amido di mais, sodio amido glicolato, magnesio stearato, ipromellosa, biossido di titanio (E171), macrogol, polisorbato 80.<\/p>\n<p><strong>Compresse da 500 mg<\/strong>: Calcio idrogenofosfato anidro, amido di mais, sodio croscarmelloso, magnesio stearato, biossido di titanio (E171), polietilenglicole, ipromellosa, idrossipropilcellulosa.<\/p>\n<p><strong>Granulato per sospensione orale<\/strong>: Saccarosio, fosfato tricalcico, amido di mais, xantana gomma, carbossimetilcellulosa sodica, biossido di silicio colloidale anidro, sodio citrato, aroma ciliegia, aroma banana.<\/p>\n<p><strong>Polvere per soluzione iniettabile<\/strong>: Acido citrico anidro, sodio idrossido (per aggiustamento del pH).<\/p>\n<h3>Incompatibilit\u00e0<\/h3>\n<p>Non mescolare Zithromax (soluzione iniettabile) con soluzioni contenenti altri medicinali, elettroliti o alimentazione parenterale. La compatibilit\u00e0 chimica e fisica in uso \u00e8 stata dimostrata solo con soluzione fisiologica (NaCl 0,9%), soluzione Ringer lattato, soluzione glucosata al 5% e soluzione fisiologica con potassio aggiunto.<\/p>\n<h3>Periodo di validit\u00e0<\/h3>\n<p>Compresse: 3 anni.<\/p>\n<p>Sospensione orale (preparata): 5 giorni se conservata in frigorifero (2-8\u00b0C) o a temperatura ambiente (&lt; 25\u00b0C).<\/p>\n<p>Soluzione iniettabile (ricostituita): 24 ore a temperatura ambiente o 7 giorni in frigorifero (2-8\u00b0C).<\/p>\n<h3>Precauzioni particolari per la conservazione<\/h3>\n<p>Conservare a temperatura inferiore a 25\u00b0C. Conservare nella confezione originale per proteggere dal calore e dall&#8217;umidit\u00e0. Per la sospensione orale ricostituita, conservare in frigorifero (2-8\u00b0C) o a temperatura ambiente (&lt; 25\u00b0C) e utilizzare entro 5 giorni.<\/p>\n<h3>Natura e contenuto della confezione<\/h3>\n<p><strong>Compresse 250 mg<\/strong>: Confezioni da 4, 6 o 12 compresse in blister PVC\/PE\/PVDC\/Alluminio.<\/p>\n<p><strong>Compresse 500 mg<\/strong>: Confezioni da 2, 3, 6 o 12 compresse in blister PVC\/Alluminio.<\/p>\n<p><strong>Granulato per sospensione orale 200 mg\/5 ml<\/strong>: Flacone contenente polvere per 15 ml, 22,5 ml o 30 ml di sospensione (busta di polvere separata e misurino).<\/p>\n<p><strong>Granulato per sospensione orale 100 mg\/5 ml<\/strong>: Flacone contenente polvere per 15 ml di sospensione.<\/p>\n<p><strong>Polvere per soluzione iniettabile<\/strong>: Fiale da 500 mg (confezione da 1 o 10 fiale) con solvente separato.<\/p>\n<p>Non tutte le confezioni commerciali potrebbero essere disponibili.<\/p>\n<h3>Istruzioni per l&#8217;uso e la manipolazione<\/h3>\n<p><strong>Preparazione della sospensione orale<\/strong>: Aggiungere acqua al flacone fino al segno indicato sulla etichetta. Agitare vigorosamente fino a ottenere una sospensione omogenea. Prima di ogni somministrazione, agitare bene il flacone. Utilizzare il misurino fornito per prelevare la dose corretta.<\/p>\n<p><strong>Preparazione della soluzione iniettabile<\/strong>: Ricostituire la polvere aggiungendo 4,8 ml di acqua per preparazioni iniettabili o soluzione fisiologica. La soluzione ottenuta contiene 100 mg\/ml. Agitare delicatamente fino a completa dissoluzione. La soluzione ricostituire deve essere limpida e da incolore a giallo pallido. Non utilizzare se presenta particolato o scolorimento. Per l&#8217;infusione endovenosa, diluire ulteriormente in 250-500 ml di soluzione compatibile.<\/p>\n<h2>Titolare dell&#8217;autorizzazione all&#8217;immissione in commercio<\/h2>\n<p>Pfizer S.r.l.<br \/>\nVia Antonio Gramsci, 2<br \/>\n20095 Cusano Milanino (MI)<br \/>\nItalia<\/p>\n<h2>Numero dell&#8217;autorizzazione all&#8217;immissione in commercio<\/h2>\n<p>Compresse rivestite 250 mg: AIC 0284830XX<\/p>\n<p>Compresse rivestite 500 mg: AIC 0284831XX<\/p>\n<p>Granulato per sospensione orale: AIC 0284832XX<\/p>\n<p>Polvere per soluzione iniettabile: AIC 0284833XX<\/p>\n<h2>Data della prima autorizzazione e del rinnovo<\/h2>\n<p>Data prima autorizzazione: 15 ottobre 1991<\/p>\n<p>Data ultimo rinnovo: 15 ottobre 2006<\/p>\n<h2>Data della revisione del testo<\/h2>\n<p>Novembre 2023<\/p>\n<hr>\n<details>\n<summary>Informazioni particolari per il paziente &#8211; Come usare Zithromax<\/summary>\n<h3>Importante: Informazioni fondamentali<\/h3>\n<p>Zithromax \u00e8 un antibiotico. Gli antibiotici non sono efficaci contro le infezioni virali come l&#8217;influenza o il raffreddore comune. Deve essere usato solo su prescrizione medica e seguendo scrupolosamente le istruzioni. Non interrompere il trattamento prima del tempo stabilito dal medico, anche se i sintomi migliorano, per evitare il ritorno dell&#8217;infezione o lo sviluppo di resistenza batterica.<\/p>\n<h3>Come prendere Zithromax<\/h3>\n<p><strong>Compresse<\/strong>: Ingerire intere con un bicchiere d&#8217;acqua. Possono essere assunte a stomaco pieno o vuoto, ma se causa fastidio allo stomaco, meglio assumerle durante i pasti. Non masticare o frantumare.<\/p>\n<p><strong>Sospensione orale<\/strong>: Preparare la sospensione aggiungendo acqua fino al segno sul flacone. Agitare bene prima di ogni uso. Misurare la dose con il cucchiaio dosatore fornito. Conservare la sospensione in frigorifero o a temperatura ambiente e gettare dopo 5 giorni.<\/p>\n<h3>Cosa fare se dimentica una dose<\/h3>\n<p>Se dimentica di prendere una dose, la prenda non appena se ne ricorda, a meno che non sia quasi ora della dose successiva. In tal caso, salti la dose dimenticata e continui con il normale schema posologico. Non prenda una dose doppia per compensare la dimenticanza.<\/p>\n<h3>Precauzioni importanti<\/h3>\n<ul>\n<li>Informi il medico se ha problemi al cuore, specialmente aritmie o prolungamento dell&#8217;intervallo QT.<\/li>\n<li>Comunichi immediatamente al medico se nota eruzioni cutanee, difficolt\u00e0 respiratorie, gonfiori al viso o alla lingua, o se la diarrea \u00e8 grave o persistente (pi\u00f9 di 24 ore).<\/li>\n<li>Eviti l&#8217;esposizione eccessiva alla luce solare e alle lampade UV, poich\u00e9 l&#8217;antibiotico pu\u00f2 aumentare la sensibilit\u00e0 alla luce.<\/li>\n<li>Non assuma antiacidi contenenti alluminio o magnesio contemporaneamente a Zithromax (distanziare di almeno 2 ore).<\/li>\n<li>Informi il medico di tutti i medicinali che sta assumendo, inclusi integratori e prodotti erboristici.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Effetti indesiderati comuni da segnalare<\/h3>\n<p>Se manifesta uno dei seguenti sintomi, contatti il medico:<\/p>\n<ul>\n<li>Diarrea acquosa o sanguinolenta<\/li>\n<li>Nausea o vomito severo<\/li>\n<li>Dolore addominale intenso<\/li>\n<li>Ittero (colorazione gialla della pelle o degli occhi)<\/li>\n<li>Alterazioni del ritmo cardiaco (palpitazioni, svenimento)<\/li>\n<li>Reazioni allergiche (orticaria, difficolt\u00e0 a respirare, gonfiore)<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Gravidanza e allattamento<\/h3>\n<p>Informi immediatamente il medico se \u00e8 incinta o se sospetta una gravidanza durante il trattamento. L&#8217;allattamento pu\u00f2 essere temporaneamente sospeso durante la terapia.<\/p>\n<h3>Guida e uso di macchinari<\/h3>\n<p>Se avverte capogiri, sonnolenza o disturbi della vista, eviti di guidare veicoli o usare macchinari pericolosi.<\/p>\n<\/details>\n<blockquote>\n<p>Questo medicinale \u00e8 soggetto a prescrizione medica limitativa, da rinnovare volta per volta (classe A). Conservare il foglio illustrativo: potrebbe essere necessario leggerlo di nuovo. Non usi questo medicinale dopo la data di scadenza indicata sulla confezione. Non getti alcun medicinale nell&#8217;acqua di scarico o nei rifiuti domestici. Chieda al farmacista come eliminare i medicinali che non utilizza pi\u00f9. Questo aiuter\u00e0 a proteggere l&#8217;ambiente.<\/p>\n<\/blockquote>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"\n<p>Zithromax \u00e8 un antibiotico che contiene il principio attivo azitromicina. \u00c8 conosciuto anche semplicemente come azitromicina o con altri nomi commerciali. Serve per curare diverse infezioni batteriche, come quelle alle vie respiratorie, all&#8217;orecchio, alla gola e alla pelle. Il medico lo prescrive per combattere i batteri che causano malattie come bronchiti, polmoniti e faringiti.<\/p>\n<h2>Prezzo Zithromax<\/h2>\n<p>Il costo di Zithromax \u00e8 compreso tra 0.53\u20ac e 3.1\u20ac per pillole. Dipende dalle dimensioni della confezione e dalla quantit\u00e0 di principio attivo (30 o 360 pillole; 500mg, 250mg, 100mg).<\/p>\n","protected":false},"featured_media":292,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"default","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","ast-disable-related-posts":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}}},"product_brand":[],"product_cat":[177],"product_tag":[],"class_list":["post-268","product","type-product","status-publish","has-post-thumbnail","product_cat-antibiotici","desktop-align-left","tablet-align-left","mobile-align-left","first","instock","shipping-taxable","product-type-external"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.farmaciaterziotti.it\/ordini\/wp-json\/wp\/v2\/product\/268","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.farmaciaterziotti.it\/ordini\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.farmaciaterziotti.it\/ordini\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.farmaciaterziotti.it\/ordini\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=268"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.farmaciaterziotti.it\/ordini\/wp-json\/wp\/v2\/media\/292"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.farmaciaterziotti.it\/ordini\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=268"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.farmaciaterziotti.it\/ordini\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=268"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.farmaciaterziotti.it\/ordini\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=268"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.farmaciaterziotti.it\/ordini\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=268"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}