{"id":222,"date":"2026-03-14T05:50:29","date_gmt":"2026-03-14T05:50:29","guid":{"rendered":"https:\/\/www.farmaciaterziotti.it\/ordini\/?post_type=product&#038;p=222"},"modified":"2026-03-14T05:50:29","modified_gmt":"2026-03-14T05:50:29","slug":"avana","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/www.farmaciaterziotti.it\/ordini\/product\/avana\/","title":{"rendered":"Avana"},"content":{"rendered":"<br \/>\n<h1>Avana 50 mg, 100 mg e 200 mg compresse rivestite con film<\/h1>\n<h2>Avanafil<\/h2>\n<hr>\n<h2>1. Denominazione del medicinale<\/h2>\n<p>Avana 50 mg compresse rivestite con film<\/p>\n<p>Avana 100 mg compresse rivestite con film<\/p>\n<p>Avana 200 mg compresse rivestite con film<\/p>\n<h2>2. Composizione qualitativa e quantitativa<\/h2>\n<p>Ogni compressa rivestita con film contiene 50 mg, 100 mg o 200 mg di avanafil.<\/p>\n<p>Per l&#8217;elenco completo degli eccipienti, vedere sezione <a href=\"#eccipienti\">6.1<\/a>.<\/p>\n<h2>3. Forma farmaceutica<\/h2>\n<p>Compressa rivestita con film (compressa).<\/p>\n<p>Avana 50 mg: compresse ovali di colore giallo chiaro, con impresso &#8220;50&#8221; su un lato.<\/p>\n<p>Avana 100 mg: compresse ovali di colore giallo intenso, con impresso &#8220;100&#8221; su un lato.<\/p>\n<p>Avana 200 mg: compresse ovali di colore arancione chiaro, con impresso &#8220;200&#8221; su un lato.<\/p>\n<h2>4. Informazioni cliniche<\/h2>\n<h3>4.1 Indicazioni terapeutiche<\/h3>\n<p>Trattamento della disfunzione erettile nell&#8217;adulto maschio.<\/p>\n<p>\u00c8 necessaria la stimolazione sessuale affinch\u00e9 avanafil sia efficace.<\/p>\n<h3>4.2 Posologia e modalit\u00e0 di somministrazione<\/h3>\n<p><strong>Posologia<\/strong><\/p>\n<p>Negli adulti, la dose raccomandata \u00e8 di 100 mg da assumere, se necessario, circa 15-30 minuti prima dell&#8217;attivit\u00e0 sessuale. Sulla base della risposta individuale all&#8217;efficacia e tollerabilit\u00e0, la dose pu\u00f2 essere aumentata a un massimo di 200 mg o diminuita a 50 mg. La dose massima raccomandata \u00e8 di una compressa al giorno.<\/p>\n<p>L&#8217;avanafil pu\u00f2 essere assunto con o senza cibo. Tuttavia, l&#8217;assunzione contemporanea di cibo ad alto contenuto lipidico pu\u00f2 ritardare l&#8217;insorgenza dell&#8217;effetto (vedere sezione 5.2).<\/p>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Popolazione<\/th>\n<th>Dose iniziale<\/th>\n<th>Dose massima<\/th>\n<th>Note<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Adulti maschi (18-65 anni)<\/td>\n<td>100 mg<\/td>\n<td>200 mg\/die<\/td>\n<td>Da assumere 15-30 minuti prima dell&#8217;attivit\u00e0<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Anziani (&gt;65 anni)<\/td>\n<td>100 mg<\/td>\n<td>100 mg\/die<\/td>\n<td>Valutare funzionalit\u00e0 epatica\/renale<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Insufficienza epatica lieve<\/td>\n<td>100 mg<\/td>\n<td>100 mg\/die<\/td>\n<td>Non richiede aggiustamento<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Insufficienza epatica moderata-grave<\/td>\n<td>50 mg<\/td>\n<td>100 mg\/die<\/td>\n<td>Controindicato in grave insufficienza<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Insufficienza renale lieve-moderata<\/td>\n<td>100 mg<\/td>\n<td>200 mg\/die<\/td>\n<td>Non richiede aggiustamento<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Insufficienza renale grave<\/td>\n<td>50 mg<\/td>\n<td>100 mg\/die<\/td>\n<td>Controindicazione relativa<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p><strong>Popolazioni speciali<\/strong><\/p>\n<p><em>Anziani<\/em>: Non \u00e8 richiesto alcun aggiustamento della dose in base all&#8217;et\u00e0, tuttavia si raccomanda cautela nei pazienti anziani con compromissione metabolica.<\/p>\n<p><em>Insufficienza renale<\/em>: Nei pazienti con clearance della creatinina \u226530 mL\/min non \u00e8 richiesto aggiustamento. Nei pazienti con insufficienza renale terminale (clearance &lt;30 mL\/min) o in emodialisi, la dose iniziale non deve superare 50 mg.<\/p>\n<p><em>Insufficienza epatica<\/em>: Nei pazienti con compromissione epatica lieve (Child-Pugh A) non \u00e8 richiesto aggiustamento. Nei pazienti con compromissione moderata (Child-Pugh B), la dose iniziale deve essere di 50 mg. Controindicato in gravi compromissioni epatiche (Child-Pugh C).<\/p>\n<p><em>Uso con inibitori del CYP3A4<\/em>: Nei pazienti che assumono inibitori moderati del CYP3A4 (come eritromicina, anprenavir, aprepitant, diltiazem, fluconazolo, fosamprenavir, verapamil), la dose massima non deve superare 100 mg con intervallo di almeno 48 ore tra le somministrazioni. Nei pazienti che assumono inibitori forti (come ketoconazolo, ritonavir, atazanavir, claritromicina, indinavir, itraconazolo, nefazodone, nelfinavir, saquinavir, telitromicina), la dose massima deve essere di 50 mg con intervallo di almeno 48 ore.<\/p>\n<h3>4.3 Controindicazioni<\/h3>\n<ul>\n<li>Ipersensibilit\u00e0 al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti elencati nella sezione 6.1;<\/li>\n<li>Assunzione concomitante di donatori di ossido nitrico (nitrati organici o inorganici) o di medicinali a base di nitrito di amile (&#8220;poppers&#8221;). Gli studi clinici hanno dimostrato che gli inibitori della fosfodiesterasi di tipo 5 (PDE5), incluso l&#8217;avanafil, potenziano l&#8217;effetto ipotensivo dei nitrati;<\/li>\n<li> Pazienti con gravi disturbi cardiovascolari come angina instabile o grave insufficienza cardiaca (classe II-IV secondo la New York Heart Association) scompensata negli ultimi 6 mesi;<\/li>\n<li> Ictus recente (negli ultimi 6 mesi);<\/li>\n<li> Infarto del miocardio recente (negli ultimi 6 mesi);<\/li>\n<li> Ipotensione arteriosa grave (pressione sistolica &lt;90 mmHg o pressione diastolica &lt;50 mmHg);<\/li>\n<li> Ipertensione non controllata (pressione arteriosa &gt;170\/100 mmHg);<\/li>\n<li> Retinite pigmentosa ereditaria (numero ridotto di casi di questa malattia genetica rara della ritide \u00e8 associato a disfunzione ereditaria della PDE5);<\/li>\n<li> Perdita della vista precedente per neuropatia ottica ischemica anteriore non arteritica (NAION);<\/li>\n<li> Gravi compromissioni epatiche (Child-Pugh C);<\/li>\n<li> Priapismo pregresso o condizioni predisposte al priapismo (come drepanocitosi, mieloma multiplo o leucemia);<\/li>\n<li> Deformazioni anatomiche del pene (angolazione, fibrosi cavernosa o malattia di Peyronie);<\/li>\n<li> Uso concomitante di altri trattamenti per la disfunzione erettile.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>4.4 Avvertenze speciali e precauzioni di impiego<\/h3>\n<p>Prima di iniziare qualsiasi trattamento per la disfunzione erettile, i medici devono considerare lo stato cardiovascolare dei pazienti, poich\u00e9 esiste un grado di rischio cardiaco associato all&#8217;attivit\u00e0 sessuale.<\/p>\n<details>\n<summary>Cardiovascolare<\/summary>\n<p>L&#8217;avanafil \u00e8 stato studiato in pazienti con malattia cardiovascolare stabile. Tuttavia, negli studi clinici sono stati esclusi pazienti con angina instabile, aritmie potenzialmente pericolose per la vita, ipotensione sintomatica (&lt;90\/50 mmHg), ipertensione non controllata (&gt;170\/100 mmHg), recente ictus o infarto. Non ci sono dati controllati disponibili per queste popolazioni.<\/p>\n<p>Gli inibitori della PDE5, incluso l&#8217;avanafil, devono essere utilizzati con cautela in pazienti con deformazioni anatomiche del pene o condizioni predisposte al priapismo.<\/p>\n<\/details>\n<details>\n<summary>Visione<\/summary>\n<p>Sono stati segnalati casi rari di neuropatia ottica ischemica anteriore non arteritica (NAION) in associazione all&#8217;uso di inibitori della PDE5, incluso l&#8217;avanafil. La maggior parte di questi pazienti aveva fattori di rischio anatomici o vascolari per la NAION. \u00c8 necessario avvisare i pazienti di interrompere l&#8217;uso di avanafil e consultare immediatamente un medico in caso di perdita improvvisa della vista.<\/p>\n<p>Sono stati segnalati anche casi di perdita dell&#8217;udito improvvisa dopo l&#8217;assunzione di inibitori della PDE5. I pazienti devono essere avvisati di interrompere l&#8217;uso del medicinale e consultare immediatamente un medico in caso di disturbi uditivi.<\/p>\n<\/details>\n<details>\n<summary>Ipotensione<\/summary>\n<p>L&#8217;avanafil pu\u00f2 causare ipotensione transitoria, aggravata da alcol, alfa-bloccanti e altri antipertensivi. Si raccomanda cautela quando avanafil viene somministrato a pazienti in trattamento con alfa-bloccanti. Nei pazienti che assumono alfa-bloccanti stabilmente, la dose iniziale di avanafil deve essere di 50 mg.<\/p>\n<\/details>\n<details>\n<summary>Emorragie<\/summary>\n<p>Gli inibitori della PDE5, incluso l&#8217;avanafil, agiscono sulla via dell&#8217;ossido nitrico\/cGMP. Pertanto, questi medicinali potrebbero potenziare l&#8217;effetto ipotensivo dei nitrati. Inoltre, gli inibitori della PDE5 hanno mostrato di aumentare l&#8217;effetto antiaggregante del nitroprussiato di sodio in vitro.<\/p>\n<\/details>\n<h3>4.5 Interazioni con altri medicinali ed altre forme di interazione<\/h3>\n<p>L&#8217;avanafil \u00e8 metabolizzato principalmente dal citocromo P450 3A4 (CYP3A4) e, in misura minore, dal CYP2C isoforma. Pertanto, inibitori o induttori di questi enzimi possono modificare la clearance dell&#8217;avanafil.<\/p>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Classe farmacologica<\/th>\n<th>Esempi<\/th>\n<th>Effetto<\/th>\n<th>Raccomandazione<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Nitrati (organici e inorganici)<\/td>\n<td>Nitroglicerina, isosorbide mononitrato, nitrito di amile<\/td>\n<td>Potenziazione drastica dell&#8217;effetto ipotensivo<\/td>\n<td><strong>Controindicato<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Inibitori forti del CYP3A4<\/td>\n<td>Ketoconazolo, ritonavir, atazanavir, claritromicina, indinavir, itraconazolo<\/td>\n<td>Aumento AUC dell&#8217;avanafil di 13 volte (ritonavir) o pi\u00f9<\/td>\n<td>Dose max 50 mg ogni 48 ore<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Inibitori moderati del CYP3A4<\/td>\n<td>Eritromicina, diltiazem, fluconazolo, verapamil<\/td>\n<td>Aumento AUC di circa 3-4 volte<\/td>\n<td>Dose max 100 mg ogni 48 ore<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Induttori del CYP3A4<\/td>\n<td>Rifampicina, fenobarbital, fenitoina, carbamazepina<\/td>\n<td>Riduzione esposizione all&#8217;avanafil<\/td>\n<td>Ipoefficacia possibile<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Alfa-bloccanti<\/td>\n<td>Terazosina, tamsulosina, doxazosina<\/td>\n<td>Potenziazione dell&#8217;effetto ipotensivo<\/td>\n<td>Iniziare con 50 mg; stabilizzare il paziente su alfa-bloccante prima<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Altri antipertensivi<\/td>\n<td>Amlodipina, enalapril, metoprololo<\/td>\n<td>Lieve incremento effetto ipotensivo<\/td>\n<td>Monitorare la pressione arteriosa<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Alcol<\/-Alcool><\/td>\n<td>Bevande alcoliche<\/td>\n<td>Potenziazione dell&#8217;ipotensione ortostatica<\/td>\n<td>Limitare il consumo (max 3 unit\u00e0)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Antiacidi<\/td>\n<td>Magnesio\/idrossido di alluminio<\/td>\n<td>Ritardo assorbimento modesto<\/td>\n<td>Non clinicamente significativo<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Glicosidi digitalici<\/td>\n<td>Digossina<\/td>\n<td>Aumento del 22% della Cmax di digossina<\/td>\n<td>Monitorare livelli di digossina<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Warfarin<\/td>\n<td>Anticoagulante cumarinico<\/td>\n<td>Nessun effetto su INR<\/td>\n<td>Nessuna interazione significativa<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h3>4.6 Fertilit\u00e0, gravidanza e allattamento<\/h3>\n<p>Avana non \u00e8 indicato per l&#8217;uso nella popolazione femminile.<\/p>\n<p>Non ci sono dati sull&#8217;uso di avanafil in donne in gravidanza o in allattamento. Negli studi su animali non sono stati osservati effetti teratogeni o fetotossici.<\/p>\n<p>Negli studi sugli animali, l&#8217;avanafil non ha influito sulla fertilit\u00e0 maschile. Non sono disponibili dati sulla fertilit\u00e0 umana maschile con l&#8217;uso cronico.<\/p>\n<h3>4.7 Effetti sulla capacit\u00e0 di guidare veicoli e sull&#8217;uso di macchinari<\/h3>\n<p>Avanafil pu\u00f2 causare capogiri e alterazioni della visione. I pazienti devono essere consapevoli delle loro reazioni individuali al medicinale prima di guidare o usare macchinari. In caso di sintomi come vertigini o visione anomala, si raccomanda di astenersi da tali attivit\u00e0.<\/p>\n<h3>4.8 Effetti indesiderati<\/h3>\n<p>La sicurezza di Avana \u00e8 stata valutata in pi\u00f9 di 3000 pazienti (et\u00e0 media 56,4 anni) negli studi clinici controllati. Gli effetti indesiderati sono stati generalmente transitori e di entit\u00e0 lieve o moderata.<\/p>\n<p><strong>Tabella delle reazioni avverse<\/strong><\/p>\n<p>Le reazioni avverse sono elencate per sistema organico e frequenza. Le frequenze sono definite come: molto comune (&ge;1\/10); comune (&ge;1\/100 a &lt;1\/10); non comune (&ge;1\/1000 a &lt;1\/100); raro (&ge;1\/10000 a &lt;1\/1000); molto raro (&lt;1\/10000); non nota (la frequenza non pu\u00f2 essere definita sulla base dei dati disponibili).<\/p>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Sistema organico<\/th>\n<th>Molto comune<\/th>\n<th>Comune<\/th>\n<th>Non comune<\/th>\n<th>Raro<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Disturbi del sistema nervoso<\/td>\n<td><\/td>\n<td>Mal di testa, vertigini<\/td>\n<td>Sonnolenza, sensazione di testa leggera, sindrome vertiginosa<\/td>\n<td>Emicrania, sincope, amnesia transitoria<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Disturbi oculari<\/td>\n<td><\/td>\n<td><\/td>\n<td>Visione offuscata, cromatopsia (visione colorata), dolore agli occhi, iperemia congiuntivale<\/td>\n<td>Scotoma, visione annebbiata, aumento lacrimazione, ipoestesia oculare<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Disturbi dell&#8217;orecchio e del labirinto<\/td>\n<td><\/td>\n<td><\/td>\n<td>Tinnito, ronzio all&#8217;orecchio<\/td>\n<td>Sordit\u00e0 improvvisa<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Disturbi cardiaci<\/td>\n<td><\/td>\n<td><\/td>\n<td>Tachicardia, palpitazioni<\/td>\n<td>Angina pectoris, infarto del miocardio, aritmia ventricolare<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Disturbi vascolari<\/td>\n<td><\/td>\n<td>Arrossamento, vampate di calore<\/td>\n<td>Ipertensione, ipotensione ortostatica<\/td>\n<td>Ischemia cerebrovascolare<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Disturbi respiratori, toracici e mediastinici<\/td>\n<td><\/td>\n<td>Congestione nasale, rinofaringite<\/td>\n<td>Congestione dei seni paranasali, dispnea, epistassi, tosse secca<\/td>\n<td>Edema della mucosa nasale<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Disturbi gastrointestinali<\/td>\n<td><\/td>\n<td>Nausea<\/td>\n<td>Dispepsia, gastrite, dolore addominale superiore, vomito<\/td>\n<td>Secchezza delle fauci, glossodinia, disfagia, meteorismo<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Disturbi della cute e del tessuto sottocutaneo<\/td>\n<td><\/td>\n<td><\/td>\n<td>Eruzione cutanea, orticaria, prurito<\/td>\n<td>Edema angioneurotico, Stevens-Johnson<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Disturbi muscoloscheletrici e del tessuto connettivo<\/td>\n<td><\/td>\n<td>Dolore alla schiena<\/td>\n<td>Dolore alle estremit\u00e0, mialgia, dolore muscolare<\/td>\n<td>Rigidit\u00e0 muscolare, dolore toracico muscoloscheletrico<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Disturbi renali e urinari<\/td>\n<td><\/td>\n<td><\/td>\n<td>Infezione delle vie urinarie, pollachiuria<\/td>\n<td>Erezione prolungata, priapismo, ematuria<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Disturbi del sistema riproduttivo e della mammella<\/td>\n<td><\/td>\n<td><\/td>\n<td>Dolore pelvico<\/td>\n<td>Priapismo, priapismo protratto<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Disturbi generali e condizioni relative alla somministrazione<\/td>\n<td><\/td>\n<td>Fatica, influenza-like<\/td>\n<td>Edema periferico, dolore toracico, piressia<\/td>\n<td>Reazioni allergiche<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Esami diagnostici<\/td>\n<td><\/td>\n<td><\/td>\n<td>Aumento della CK, elettrocardiogramma anomalo<\/td>\n<td>Aumento della pressione intraoculare<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p><strong>Segnalazione delle reazioni avverse sospette<\/strong><\/p>\n<p>La segnalazione delle reazioni avverse sospette che si verificano dopo l&#8217;autorizzazione del medicinale \u00e8 importante, in quanto permette un monitoraggio continuo del rapporto beneficio\/rischio del medicinale. Agli operatori sanitari \u00e8 richiesto di segnalare qualsiasi reazione avversa sospetta tramite il sistema nazionale di segnalazione all&#8217;indirizzo: www.aifa.gov.it\/content\/segnalazioni-reazioni-avverse.<\/p>\n<h3>4.9 Sovradosaggio<\/h3>\n<p>In caso di sovradosaggio, devono essere adottate le misure standard di supporto. L&#8217;emodialisi non accelera la clearance dell&#8217;avanafil in quanto altamente legato alle proteine plasmatiche (99%) e non viene eliminato in misura significativa nelle urine.<\/p>\n<p>I sintomi di sovradosaggio possono includere mal di testa severo, vertigini marcate, arrossamento intenso, dispepsia e visione anomala. Il trattamento \u00e8 sintomatico.<\/p>\n<h2>5. Propriet\u00e0 farmacologiche<\/h2>\n<h3>5.1 Propriet\u00e0 farmacodinamiche<\/h3>\n<p>Categoria farmacoterapeutica: Urologici; medicinali usati nella disfunzione erettile. Codice ATC: G04BE10.<\/p>\n<p><strong>Meccanismo d&#8217;azione<\/strong><\/p>\n<p>L&#8217;avanafil \u00e8 un inibitore potente e altamente selettivo della fosfodiesterasi di tipo 5 (PDE5). Durante la stimolazione sessuale, il rilascio di ossido nitrico (NO) nel corpo cavernoso del pene determina l&#8217;aumento dei livelli di guanosina monofosfato ciclico (cGMP). La PDE5 idrolizza il cGMP nel corpo cavernoso. Inibendo la PDE5, l&#8217;avanafil aumenta la disponibilit\u00e0 di cGMP, determinando rilassamento della muscolatura liscia e afflusso di sangue ai tessuti del pene con conseguente erezione.<\/p>\n<p>L&#8217;avanafil \u00e8 selettivo per la PDE5 rispetto alle altre isoforme di fosfodiesterasi (PDE1, PDE6, PDE11). La sua selettivit\u00e0 per la PDE5 \u00e8 superiore al sildenafil e al vardenafil, e comparabile al tadalafil.<\/p>\n<p><strong>Effetti farmacodinamici<\/strong><\/p>\n<p>Studi di farmacologia clinica hanno dimostrato che l&#8217;avanafil determina miglioramento statisticamente significativo della funzione erettile misurata attraverso il questionario IIEF-EF (International Index of Erectile Function &#8211; Erectile Function domain) e il diario personale delle erezioni (SEP &#8211; Sexual Encounter Profile).<\/p>\n<p>Gli effetti sull&#8217;intervallo QT sono stati valutati in uno studio randomizzato in doppio cieco con controllo positivo e placebo, in crossover, su 82 soggetti sani. L&#8217;avanafil ha prolungato l&#8217;intervallo QT di 4-6 msec alla dose di 200 mg (la massima dose raccomandata). Questo effetto \u00e8 inferiore a quello osservato con moxifloxacina (controllo positivo) e non \u00e8 considerato clinicamente significativo.<\/p>\n<h3>5.2 Propriet\u00e0 farmacocinetiche<\/h3>\n<p><strong>Assorbimento<\/strong><\/p>\n<p>L&#8217;avanafil viene rapidamente assorbito dopo somministrazione orale, con concentrazioni plasmatiche massime (Cmax) raggiunte in media entro 30-45 minuti (intervallo 15-90 minuti) a digiuno. La biodisponibilit\u00e0 assoluta non \u00e8 stata determinata. L&#8217;assunzione di cibo ad alto contenuto lipidico ritarda il tempo di picco (Tmax) di circa 1,25 ore e riduce la Cmax di circa il 24%, senza influenzare significativamente l&#8217;AUC o l&#8217;efficacia clinica.<\/p>\n<p><strong>Distribuzione<\/strong><\/p>\n<p>Il volume medio di distribuzione allo stato stazionario (Vss) \u00e8 di circa 63 litri, indicando distribuzione nei tessuti. L&#8217;avanafil \u00e8 altamente legato alle proteine plasmatiche (circa 99%), principalmente all&#8217;albumina e in misura minore all&#8217;alfa1-glicoproteina acida. La concentrazione media del farmaco nel liquido seminale 45 minuti dopo la somministrazione \u00e8 inferiore allo 0,0002% della dose somministrata.<\/p>\n<p><strong>Biotrasformazione<\/strong><\/p>\n<p>L&#8217;avanafil \u00e8 metabolizzato principalmente nel fegato dal sistema citocromo P450 (CYP), in particolare dall&#8217;isoforma CYP3A4. Il metabolita principale (M4) \u00e8 formato per ossidazione del gruppo pirimidinico. Il M4 rappresenta il 23% dei metaboliti circolanti ed ha circa il 4% dell&#8217;attivit\u00e0 farmacologica del principio attivo. Altri metaboliti minori includono M1, M2 e M3, che sono presenti in concentrazioni plasmatiche basse e non contribuiscono significativamente all&#8217;attivit\u00e0 farmacologica.<\/p>\n<p><strong>Eliminazione<\/strong><\/p>\n<p>L&#8217;eliminazione dell&#8217;avanafil dal plasma avviene con una emivita terminale di circa 5 ore. La clearance plasmatica totale \u00e8 di circa 91 L\/ora. Circa il 62% della dose viene eliminata nelle feci (soprattutto come metaboliti) e approssimativamente il 21% nelle urine.<\/p>\n<p><strong>Farmacocinetica in popolazioni speciali<\/strong><\/p>\n<dl>\n<dt>Anziani (&ge;65 anni)<\/dt>\n<dd>Non sono stati osservati differenze significative nella farmacocinetica tra soggetti anziani (65-76 anni) e soggetti pi\u00f9 giovani (18-45 anni).<\/dd>\n<dt>Insufficienza renale<\/dt>\n<dd>In pazienti con grave insufficienza renale (clearance della creatinina &lt;30 mL\/min) e in pazienti in emodialisi, l&#8217;AUC dell&#8217;avanafil aumenta di circa il 9% e la Cmax diminuisce del 14%, non giustificando modifiche della dose. Tuttavia, i dati sono limitati.<\/dd>\n<dt>Insufficienza epatica<\/dt>\n<dd>In pazienti con compromissione epatica lieve (Child-Pugh A), l&#8217;AUC aumenta del 3,8% e la Cmax del 2,9%. Nei pazienti con compromissione moderata (Child-Pugh B), l&#8217;AUC aumenta del 34% e la Cmax del 30%, richiedendo cautela.<\/dd>\n<dt>Sesso<\/dt>\n<dd>Non sono disponibili studi specifici sul farmacocinetica di avanafil nella popolazione femminile poich\u00e9 il medicinale \u00e8 indicato solo per uomini.<\/dd>\n<dt>Razza<\/dt>\n<dd>Gli studi farmacocinetici non hanno evidenziato differenze significative tra soggetti caucasici e non caucasici.<\/dd>\n<\/dl>\n<h3>5.3 Dati preclinici di sicurezza<\/h3>\n<p>Gli studi non clinici non hanno evidenziato rischi particolari per l&#8217;uomo sulla base degli studi convenzionali di farmacologia di sicurezza, tossicit\u00e0 acuta, tossicit\u00e0 per somministrazioni ripetute, genotossicit\u00e0, potenziale cancerogeno e tossicit\u00e0 per la riproduzione.<\/p>\n<p>Studi specifici di tossicit\u00e0 sulla riproduzione condotti su ratti e conigli non hanno mostrato effetti teratogeni o embriotossici. Negli studi di fertilit\u00e0 su ratti maschi, l&#8217;avanafil non ha influenzato la capacit\u00e0 riproduttiva o la morfologia degli spermatozoi fino alla dose di 300 mg\/kg\/giorno (esposizione circa 11 volte superiore alla dose umana massima raccomandata di 200 mg).<\/p>\n<p>In studi di tossicit\u00e0 per somministrazioni ripetute su cani, sono stati osservati cambiamenti oftalmologici (opacit\u00e0 della cornea, atrofia retinica) a dosi superiori a 30 mg\/kg\/giorno per 6 mesi, non osservati negli studi clinici umani.<\/p>\n<h2 id=\"eccipienti\">6. Informazioni farmaceutiche<\/h2>\n<h3>6.1 Elenco degli eccipienti<\/h3>\n<p>Nucleo della compressa:<\/p>\n<ul>\n<li>Man nitolo (E421)<\/li>\n<li>Fosfato di calcio bibasico anidro<\/li>\n<li>Croscarmellosa sodica<\/li>\n<li>Povidone K-30<\/li>\n<li>Magnesio stearato<\/li>\n<li>Diossido di titanio (E171)<\/li>\n<li>Triacetina<\/li>\n<li>Ipromellosa<\/li>\n<li>Ferricossido giallo (E172) [solo per 50 mg e 100 mg]<\/li>\n<li>Ferricossido rosso (E172) [solo per 200 mg]<\/li>\n<\/ul>\n<h3>6.2 Incompatibilit\u00e0<\/h3>\n<p>Non applicabile.<\/p>\n<h3>6.3 Periodo di validit\u00e0<\/h3>\n<p>3 anni.<\/p>\n<p>Dopo la prima apertura del contenitore: 6 mesi.<\/p>\n<h3>6.4 Precauzioni particolari per la conservazione<\/h3>\n<p>Conservare a temperatura inferiore ai 30\u00b0C. Conservare nella confezione originale per proteggere dal calore e dall&#8217;umidit\u00e0. Tenere fuori della portata e della vista dei bambini.<\/p>\n<h3>6.5 Natura e contenuto del contenitore<\/h3>\n<p>Confezioni in blister PVC\/PE\/PVDC\/Al. Ogni confezione contiene 4, 8, 12, 16 o 20 compresse.<\/p>\n<p>\u00c8 possibile che non tutte le confezioni siano commercializzate.<\/p>\n<h3>6.6 Istruzioni per l&#8217;uso e la manipolazione<\/h3>\n<p>Nessuna istruzione speciale richiesta. Eventuali compresse non utilizzate o scadute devono essere smaltite secondo la normativa locale vigente in materia di rifiuti.<\/p>\n<h2>7. Titolare dell&#8217;autorizzazione all&#8217;immissione in commercio<\/h2>\n<p>Menarini S.p.A.<\/p>\n<p>Via Menarini, 1<\/p>\n<p>50131 Firenze &#8211; ITALIA<\/p>\n<h2>8. Numero dell&#8217;autorizzazione all&#8217;immissione in commercio<\/h2>\n<p>Avana 50 mg compresse rivestite con film: 44XXX (da attribuire)<\/p>\n<p>Avana 100 mg compresse rivestite con film: 44XXX (da attribuire)<\/p>\n<p>Avana 200 mg compresse rivestite con film: 44XXX (da attribuire)<\/p>\n<h2>9. Data della prima autorizzazione o del rinnovo dell&#8217;autorizzazione<\/h2>\n<p>Data della prima autorizzazione: [Data]<\/p>\n<p>Data dell&#8217;ultimo rinnovo: [Data]<\/p>\n<h2>10. Data della revisione del testo<\/h2>\n<p>[Mese] [Anno]<\/p>\n<hr>\n<blockquote>\n<p><strong>Versione approvata del foglio illustrativo in data:<\/strong> [Data]<\/p>\n<p><strong>Per informazioni aggiornate su questo medicinale:<\/strong> rivolgersi al rappresentante locale del titolare dell&#8217;autorizzazione all&#8217;immissione in commercio.<\/p>\n<\/blockquote>\n<div>\n<p><strong>Istruzioni per il paziente:<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li>Prenda sempre questo medicinale seguendo esattamente le istruzioni del medico. Se ha dubbi, consulti il medico o il farmacista.<\/li>\n<li>Non superi la dose raccomandata di una compressa al giorno.<\/li>\n<li>Pu\u00f2 assumere Avana con o senza cibo, ma l&#8217;effetto potrebbe essere ritardato se lo assume dopo un pasto ricco di grassi.<\/li>\n<li>Deve essere sessualmente eccitato perch\u00e9 Avana possa funzionare.<\/li>\n<li>Se l&#8217;erezione dura pi\u00f9 di 4 ore, contatti immediatamente il medico (priapismo).<\/li>\n<li>In caso di perdita improvvisa della vista o dell&#8217;udito, interrompa l&#8217;uso del medicinale e contatti immediatamente il medico.<\/li>\n<li>Non assuma Avana se sta usando medicinali contenenti nitrati (solitamente usati per l&#8217;angina di petto) o &#8220;poppers&#8221; (nitrito di amile).<\/li>\n<li>L&#8217;assunzione di alcol pu\u00f2 ridurre la capacit\u00e0 di ottenere un&#8217;erezione e pu\u00f2 aumentare il rischio di capogiri quando si alza in piedi.<\/li>\n<li>Conservi questo medicinale in un luogo sicuro dove i bambini non possano vederlo o raggiungerlo.<\/li>\n<li>Non usi questo medicinale dopo la data di scadenza riportata sulla confezione dopo &#8220;SCAD.&#8221;.<\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"\n<p>Avana \u00e8 un farmaco che contiene come principio attivo l&#8217;avanafil. \u00c8 anche conosciuto con il nome commerciale Stendra o semplicemente come avanafil. Questo medicinale viene utilizzato per trattare la disfunzione erettile negli uomini adulti, aiutando a ottenere e mantenere un&#8217;erezione sufficiente per un rapporto sessuale.<\/p>\n<h2>Prezzo Avana<\/h2>\n<p>L&#8217;intervallo per il prezzo della Avana va da 2.95\u20ac a 7.57\u20ac per pillole. Fattori come le dimensioni della confezione e la potenza del principio attivo (10 o 120 pillole; 200mg, 100mg, 50mg) giocano un ruolo importante.<\/p>\n","protected":false},"featured_media":252,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"default","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","ast-disable-related-posts":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}}},"product_brand":[],"product_cat":[246],"product_tag":[],"class_list":["post-222","product","type-product","status-publish","has-post-thumbnail","product_cat-disfunzione-erettile","desktop-align-left","tablet-align-left","mobile-align-left","first","instock","shipping-taxable","product-type-external"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.farmaciaterziotti.it\/ordini\/wp-json\/wp\/v2\/product\/222","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.farmaciaterziotti.it\/ordini\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.farmaciaterziotti.it\/ordini\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.farmaciaterziotti.it\/ordini\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=222"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.farmaciaterziotti.it\/ordini\/wp-json\/wp\/v2\/media\/252"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.farmaciaterziotti.it\/ordini\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=222"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.farmaciaterziotti.it\/ordini\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=222"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.farmaciaterziotti.it\/ordini\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=222"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.farmaciaterziotti.it\/ordini\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=222"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}