{"id":203,"date":"2026-03-17T06:38:46","date_gmt":"2026-03-17T06:38:46","guid":{"rendered":"https:\/\/www.farmaciaterziotti.it\/ordini\/?post_type=product&#038;p=203"},"modified":"2026-03-17T06:38:46","modified_gmt":"2026-03-17T06:38:46","slug":"diflucan","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/www.farmaciaterziotti.it\/ordini\/product\/diflucan\/","title":{"rendered":"Diflucan"},"content":{"rendered":"<br \/>\n<h1>Foglio Illustrativo: Diflucan<\/h1>\n<h2>Informazioni mediche dettagliate per il paziente<\/h2>\n<p>Questo medicinale \u00e8 soggetto a prescrizione medica (RR &#8211; ricetta ripetibile o RRR &#8211; ricetta ripetibile limitativa a 30 giorni a seconda delle formulazioni). Si prega di leggere attentamente questo foglio prima di assumere il medicinale. Conservare questo foglio per poterlo consultare quando necessario.<\/p>\n<hr>\n<h2>1. Denominazione del medicinale<\/h2>\n<p><strong>Diflucan 50 mg capsule rigide<\/strong><br \/>\n<strong>Diflucan 100 mg capsule rigide<\/strong><br \/>\n<strong>Diflucan 150 mg capsule rigide<\/strong><br \/>\n<strong>Diflucan 200 mg capsule rigide<\/strong><br \/>\n<strong>Diflucan 50 mg\/ml polvere per sospensione orale<\/strong><br \/>\n<strong>Diflucan 2 mg\/ml soluzione per infusione<\/strong><\/p>\n<h3>Composizione qualitativa e quantitativa<\/h3>\n<p>Ciascuna capsula contiene:<\/p>\n<ul>\n<li>Fluconazolo 50 mg, 100 mg, 150 mg o 200 mg<\/li>\n<\/ul>\n<p>La sospensione orale ricostituita contiene:<\/p>\n<ul>\n<li>Fluconazolo 50 mg per ml<\/li>\n<li>Eccipienti: sorbitolo, aroma arancio, sodio citrato, acido citrico anidro, sodio benzoato, gomma xantana, zucchero granulare, titanio biossido<\/li>\n<\/ul>\n<p>La soluzione per infusione contiene:<\/p>\n<ul>\n<li>Fluconazolo 2 mg\/ml<\/li>\n<li>Eccipienti: cloruro di sodio, trimetil-beta-ciclodestrina (sulfobutil etere beta-ciclodestrina solubile in acqua), idrossido di sodio, acido cloridrico per il pH<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Forma farmaceutica<\/h3>\n<p>Capsule rigide di colore bianco opaco\/bianco opaco (50 mg), blu\/bianco (100 mg), bianco\/bianco (150 mg) o viola\/bianco (200 mg). Polvere bianca per sospensione orale. Soluzione limpida, sterile per infusione endovenosa.<\/p>\n<hr>\n<h2>2. Indicazioni terapeutiche<\/h2>\n<p>Diflucan \u00e8 indicato per il trattamento delle seguenti infezioni micotiche:<\/p>\n<h3>Infezioni da Candida<\/h3>\n<ol>\n<li><strong>Candidemia e disseminazione della candidosi<\/strong>: trattamento di prima linea nelle candidemie in pazienti non neutropenici, inclusa endocardite, peritonite associata a dialisi peritoneale, setticemia e infezioni respiratorie ed urinarie.<\/li>\n<li><strong>Meningite criptococcica<\/strong>: trattamento di prima scelta nell&#8217;induzione e manutenzione della terapia, sia in pazienti immunocompetenti che immunodepressi (inclusi pazienti con AIDS).<\/li>\n<li><strong>Coccidioidomicosi<\/strong>: trattamento delle infezioni da Coccidioides immitis, inclusa meningite non meningeale e infezioni disseminali con o senza meningite.<\/li>\n<li><strong>Candidosi orofaringea<\/strong>: trattamento e profilassi in pazienti con depressione immunitaria (chemioterapia citotossica, radioterapia, trapianto di midollo osseo).<\/li>\n<li><strong>Candidosi esofagea<\/strong>: trattamento dell&#8217;infezione esofagea da Candida in pazienti immunodepressi o immunocompetenti.<\/li>\n<li><strong>Candidosi vulvovaginale<\/strong>: trattamento della candidosi vulvovaginale acuta e ricorrente.<\/li>\n<li><strong>Candidosi cutanea<\/strong>: trattamento delle infezioni cutanee da Candida comprese candidosi intertriginose, paronichia e onicomicasi candidosica.<\/li>\n<\/ol>\n<h3>Infezioni da dermatofiti<\/h3>\n<ul>\n<li>Tinea pedis, tinea corporis, tinea cruris, tinea capitis e pitiriasi versicolor (Malassezia furfur) quando la terapia topica \u00e8 risultata inadeguata o inappropriata.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Profilassi micologica<\/h3>\n<p>Diflucan \u00e8 indicato per la profilassi delle infezioni da Candida in pazienti sottoposti a trapianto di midollo osseo che ricevono citotossici o radiazioni, prevenendo la candidemia e le infezioni invasive da Candida in pazienti neutropenici.<\/p>\n<hr>\n<h2>3. Posologia e modalit\u00e0 di somministrazione<\/h2>\n<h3>Posologia per infezioni vaginali<\/h3>\n<p>Per la candidosi vulvovaginale acuta: <strong>150 mg per via orale in dose singola<\/strong>.<\/p>\n<p>Per la candidosi vulvovaginale ricorrente (\u22654 episodi\/anno):<\/p>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Fase terapeutica<\/th>\n<th>Dosaggio<\/th>\n<th>Durata<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Terapia di induzione<\/td>\n<td>150 mg ogni 72 ore per 3 dosi<\/td>\n<td>7-9 giorni<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Terapia di mantenimento<\/td>\n<td>150 mg settimanale<\/td>\n<td>Fino a 6 mesi<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h3>Posologia per candidosi orofaringea ed esofagea<\/h3>\n<p><strong>Candidosi orofaringea:<\/strong> 50-100 mg al giorno per 7-14 giorni. Nei pazienti gravemente immunodepressi, specialmente con AIDS, la dose pu\u00f2 essere aumentata a 100-200 mg\/die.<\/p>\n<p><strong>Candidosi esofagea:<\/strong> 100-200 mg al giorno per 14-30 giorni, a seconda della gravit\u00e0 e della risposta clinica.<\/p>\n<h3>Posologia per meningite criptococcica<\/h3>\n<p><strong>Terapia di induzione:<\/strong> 400 mg il primo giorno, seguiti da 200-400 mg\/die per 10-12 settimane dopo la negativizzazione delle colture del liquido cefalorachidiano.<\/p>\n<p><strong>Terapia di mantenimento (suppressione):<\/strong> 200 mg\/die a lungo termine nei pazienti con AIDS per prevenire le recidive.<\/p>\n<h3>Posologia per candidemia e disseminazione della candidosi<\/h3>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Condizione<\/th>\n<th>Dose giornaliera<\/th>\n<th>Durata minima<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Candidemia non neutropenica<\/td>\n<td>800 mg (mg\/kg 12) D1, poi 400 mg\/die<\/td>\n<td>14 giorni dopo negativizzazione colture<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Peritonite da Candida<\/td>\n<td>200-400 mg\/die<\/td>\n<td>Fino a risoluzione clinica<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h3>Posologia per infezioni cutanee<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Tinea corporis\/cruris:<\/strong> 150 mg\/settimana per 2-4 settimane o 50 mg\/die per 2-4 settimane<\/li>\n<li><strong>Tinea pedis:<\/strong> 150 mg\/settimana per 4 settimane o 50 mg\/die per 4-6 settimane<\/li>\n<li><strong>Pitiriasi versicolor:<\/strong> 300 mg\/settimana per 2 settimane o 50 mg\/die per 2-4 settimane<\/li>\n<li><strong>Candidosi cutanea:<\/strong> 50 mg\/die o 150 mg\/settimana per 2-4 settimane<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Posologia in pazienti pediatrici<\/h3>\n<p>La dose giornaliera dipende dal peso corporeo e dalla gravit\u00e0 dell&#8217;infezione:<\/p>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Indicazione<\/th>\n<th>Dosaggio giornaliero<\/th>\n<th>Frequenza<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Candidosi mucocutanee<\/td>\n<td>3 mg\/kg<\/td>\n<td>1 volta al d\u00ec<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Candidosi sistemiche\/criptococciche<\/td>\n<td>6-12 mg\/kg<\/td>\n<td>1 volta al d\u00ec<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Profilassi dopo trapianto<\/td>\n<td>3-12 mg\/kg<\/td>\n<td>1 volta al d\u00ec<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h3>Modifica della posologia in pazienti adulti con alterazione della funzione renale<\/h3>\n<p>Nei pazienti con clearance della creatinina (CrCl) inferiore a 50 ml\/min, senza dialisi, \u00e8 necessario modificare la dose:<\/p>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>CrCl (ml\/min)<\/th>\n<th>% della dose raccomandata<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>21-50<\/td>\n<td>50% della dose<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>11-20<\/td>\n<td>25% della dose<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>&lt;10 (emodialisi)<\/td>\n<td>Dopo ogni seduta dialitica<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h3>Modalit\u00e0 di somministrazione<\/h3>\n<p><strong>Via orale:<\/strong> Le capsule devono essere deglutite intere con un bicchiere d&#8217;acqua, senza masticarle. Possono essere assunte indipendentemente dai pasti. La sospensione orale deve essere agitata vigorosamente prima dell&#8217;uso e misurata con il dosatore fornito.<\/p>\n<p><strong>Via endovenosa:<\/strong> La soluzione per infusione deve essere somministrata a velocit\u00e0 non superiore a 200 mg\/ora (10 ml\/min della soluzione al 2 mg\/ml). Non miscelare con soluzioni contenenti cloruro di potassio, bicarbonato, glicosidi cardiache o altri farmaci incompatibili.<\/p>\n<hr>\n<h2>4. Controindicazioni<\/h2>\n<p>Diflucan \u00e8 controindicato nei seguenti casi:<\/p>\n<ul>\n<li>Ipersensibilit\u00e0 nota al fluconazolo, ad altri derivati azolici (cetoconazolo, itraconazolo, voriconazolo) o ad uno qualsiasi degli eccipienti elencati nella sezione 6.1<\/li>\n<li>Co-somministrazione con terfenadina, astemizolo o cisapride in pazienti che ricevono fluconazolo a dosi multiple di 400 mg\/die o superiori (aumento del rischio di aritmie cardiache per prolungamento dell&#8217;intervallo QT)<\/li>\n<li>Co-somministrazione con pimozide<\/li>\n<li>Co-somministrazione con chinidina in pazienti con disturbi elettrolitici o preesistenti allungamenti del QT<\/li>\n<li>Gravidanza nel trattamento della candidosi vaginale con dose singola di 150 mg (categorie di rischio C-D secondo FDA, da valutare caso per caso)<\/li>\n<\/ul>\n<blockquote>\n<p><strong>Attenzione:<\/strong> Pazienti con deficit di glucosio-6-fosfato deidrogenasi (G6PD) possono presentare reazioni emolitiche durante la terapia con fluconazolo.<\/p>\n<\/blockquote>\n<hr>\n<h2>5. Avvertenze speciali e precauzioni di impiego<\/h2>\n<h3>Epatotossicit\u00e0<\/h3>\n<p>Sono stati segnalati rari casi di necrosi epatica e insufficienza epatica fatale durante il trattamento con fluconazolo, prevalentemente in pazienti con patologie di base gravi (AIDS, tumori, trapianti) o terapie concomitanti con altri farmaci epatotossici. Si raccomanda il monitoraggio della funzionalit\u00e0 epatica (transaminasi ALT\/AST, bilirubina) prima dell&#8217;inizio della terapia e periodicamente durante trattamenti prolungati. Interrompere il trattamento in caso di manifestazioni di danno epatico.<\/p>\n<h3>Potenziale cardiotossicit\u00e0<\/h3>\n<p>Il fluconazolo pu\u00f2 prolungare l&#8217;intervallo QT mediante inibizione dei canali del potassio regolati dalla corrente IKr (canali hERG). Questo effetto \u00e8 dose-dipendente. Si raccomanda cautela nei pazienti con:<\/p>\n<ul>\n<li>Sindrome del QT lungo congenita o acquisita<\/li>\n<li>Bradicardia sinusale severa<\/li>\n<li>Disturbi elettrolitici (ipokaliemia, ipomagnesiemia)<\/li>\n<li>Terapia concomitante con altri farmaci che prolungano l&#8217;intervallo QT<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Sindrome di Stevens-Johnson e Necrolisi Epidermica Tossica<\/h3>\n<p>Sono stati segnalati casi rari ma gravi di reazioni cutanee tossiche. Al primo apparire di rash cutaneo, specialmente se associato a vescicole o lesioni mucose, interrompere immediatamente la terapia e valutare il paziente per appropriate misure di supporto.<\/p>\n<h3>Reazioni cutanee esfoliative<\/h3>\n<p>Pazienti con AIDS e infezioni criptococciche sono pi\u00f9 suscettibili di sviluppare rash cutanei severi durante la terapia con fluconazolo. Nel caso di comparsa di lesioni cutanee esfoliative diffuse, interrompere il trattamento.<\/p>\n<h3>Effetti sul sistema nervoso centrale<\/h3>\n<p>Nei pazienti trattati con alte dosi (400-800 mg\/die) per meningite criptococcica, sono state segnalate convulsioni, cefalea severa e tremori. Monitorare attentamente pazienti con storia epilettica.<\/p>\n<h3>Funzione renale<\/h3>\n<p>Come indicato nella sezione posologica, nei pazienti con insufficienza renale \u00e8 necessario modificare la dose o l&#8217;intervallo di somministrazione per evitare accumulo del farmaco e tossicit\u00e0.<\/p>\n<h3>Gravidanza e allattamento<\/h3>\n<p>Studi epidemiologici suggeriscono un aumento del rischio di malformazioni fetali (anomalie cranio-facciali) quando fluconazolo viene somministrato a dosi elevate (400-800 mg\/die) durante il primo trimestre di gravidanza. Per dosi singole di 150 mg per candidosi vaginale, il rischio \u00e8 considerato trascurabile, ma la decisione terapeutica deve ponderare beneficio contro rischio potenziale.<\/p>\n<hr>\n<h2>6. Interazioni farmacologiche<\/h2>\n<p>Il fluconazolo \u00e8 un potente inibitore dell&#8217;isoenzima CYP2C9 e un inibitore moderato del CYP3A4. Inoltre inibisce la CYP2C19. Queste propriet\u00e0 farmacocinetiche determinano numerose interazioni medicamentose potenzialmente gravi:<\/p>\n<h3>Interazioni controindicate (assolute)<\/h3>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Farmaco<\/th>\n<th>Meccanismo<\/th>\n<th>Conseguenza<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Terfenadina, Astemizolo<\/td>\n<td>Inibizione CYP3A4 \u2192 aumento concentrazioni plasmatiche<\/td>\n<td>Aritmie cardiache, torsione di punta, morte improvvisa<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Cisapride<\/td>\n<td>Inibizione metabolismo \u2192 aumento QT<\/td>\n<td>Torsione di punta<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Pimozide<\/td>\n<td>Inibizione CYP3A4<\/td>\n<td>Prolungamento QT, aritmie<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Quinidina<\/td>\n<td>Inibizione CYP3A4<\/td>\n<td>Torsione di punta<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h3>Interazioni che richiedono aggiustamento terapeutico<\/h3>\n<dl>\n<dt><strong>Anticoagulanti cumarinici (Warfarin)<\/strong><\/dt>\n<dd>Aumento dell&#8217;INR e rischio emorragico per inibizione del metabolismo. Monitoraggio settimanale dell&#8217;INR necessario.<\/dd>\n<dt><strong>Antidiabetici orali (Sulfaniluree: glibenclamide, glipizide, tolbutamide)<\/strong><\/dt>\n<dd>Prolungamento dell&#8217;emivita e rischio di ipoglicemia prolungata. Possibile necessit\u00e0 di riduzione del dosaggio ipoglicemizzante.<\/dd>\n<dt><strong>Fenitoina<\/strong><\/dt>\n<dd>Aumento dei livelli di fenitoina del 75% per inibizione CYP2C9. Monitoraggio dei livelli ematici di fenitoina e neurotossicit\u00e0.<\/dd>\n<dt><strong>Ciclosporina<\/strong><\/dt>\n<dd>Aumento della creatininemia e concentrazioni plasmatiche di ciclosporina. Monitoraggio della funzionalit\u00e0 renale e livelli ematici.<\/dd>\n<dt><strong>Tacrolimus<\/strong><\/dt>\n<dd>Pericolosa nefrotossicit\u00e0 per aumento livelli tacrolimus. Monitoraggio stretto delle concentrazioni ematiche.<\/dd>\n<dt><strong>Zidovudina (AZT)<\/strong><\/dt>\n<dd>Aumento dell&#8217;esposizione alla zidovudina del 20% e incremento degli effetti collaterali (anemia, mielosoppressione).<\/dd>\n<dt><strong>Rifampicina<\/strong><\/dt>\n<dd>Riduzione dell&#8217;AUC del fluconazolo del 25%. Pu\u00f2 essere necessario aumentare la dose di fluconazolo.<\/dd>\n<\/dl>\n<h3>Altri farmaci che necessitano cautela<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Midazolam\/Triazolam:<\/strong> Aumento marcato delle concentrazioni e potenziamento dell&#8217;effetto sedativo<\/li>\n<li><strong>Carbamazepina:<\/strong> Aumento livelli ematici con rischio di tossicit\u00e0<\/li>\n<li><strong>Captopril\/HCT:<\/strong> Potenziamento dell&#8217;ipotensione<\/li>\n<li><strong>Indometacina:<\/strong> Aumento biodisponibilit\u00e0 del fluconazolo<\/li>\n<li><strong>Prednisone:<\/strong> Aumento clearance del fluconazolo<\/li>\n<li><strong>Teofillina:<\/strong> Rischio di tossicit\u00e0 da teofillina<\/li>\n<li><strong>Statine (simvastatina, atorvastatina):<\/strong> Aumento rischio di rabdomiolisi<\/li>\n<\/ul>\n<blockquote>\n<p><strong>Nota importante:<\/strong> Prima di iniziare il trattamento con Diflucan, informare il medico di tutti i farmaci, integratori o erbe medicinali che si stanno assumendo.<\/p>\n<\/blockquote>\n<hr>\n<h2>7. Gravidanza e allattamento<\/h2>\n<h3>Gravidanza<\/h3>\n<p>La gravidanza rappresenta una condizione fisiologica che predispone alla candidosi vulvovaginale per le alterazioni ormonali e del pH vaginale.<\/p>\n<p><strong>Dati preclinici:<\/strong> Studi di teratogenicit\u00e0 su animali hanno evidenziato anomalie cranio-facciali, palatoschisi, ossa del cranio e coste malformate a dosi elevate (superiori a 5 volte la dose umana raccomandata).<\/p>\n<p><strong>Dati clinici:<\/strong> Uno studio epidemiologico di popolazione condotto in Danimarca su oltre 1.000 gravidanze esposte a fluconazolo nel primo trimestre non ha evidenziato aumento del rischio di malformazioni maggiori per dosi \u2264150 mg. Tuttavia, dosi multiple (400-800 mg\/die) sono associate a rischio aumentato di difetti tubo neurale e anomalie cranio-facciali.<\/p>\n<p><strong>Raccomandazione:<\/strong> Limitare l&#8217;uso durante la gravidanza alle infezioni severe o che minacciano la vita della madre, preferendo la via vaginale (ovuli locali) per la candidosi vaginale semplice durante il primo trimestre.<\/p>\n<h3>Allattamento<\/h3>\n<p>Il fluconazolo si distribuisce nel latte materno raggiungendo concentrazioni simili a quelle plasmatiche (rapporto latte\/siero \u2248 0,95). Sebbene non siano stati segnalati effetti avversi nei lattanti, si raccomanda di evitare l&#8217;allattamento durante il trattamento con Diflucan o di sospendere temporaneamente l&#8217;allattamento, specialmente se si utilizzano dosi multiple o prolungate.<\/p>\n<hr>\n<h2>8. Effetti sulla capacit\u00e0 di guidare veicoli e sull&#8217;uso di macchinari<\/h2>\n<p>Durante il trattamento con Diflucan sono stati segnalati occasionalmente capogiri, vertigini, convulsioni e crisi epilettiche. Questi effetti possono compromettere temporaneamente la capacit\u00e0 di guidare veicoli o utilizzare macchinari.<\/p>\n<p>Si consiglia cautela nei pazienti che svolgono attivit\u00e0 che richiedono vigilanza e coordinazione psicomotoria, specialmente all&#8217;inizio della terapia o quando si aumentano le dosi.<\/p>\n<hr>\n<h2>9. Effetti indesiderati<\/h2>\n<p>Le reazioni avverse sono classificate per frequenza secondo la seguente convenzione:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Molto comune (\u22651\/10)<\/strong><\/li>\n<li><strong>Comune (\u22651\/100, &lt;1\/10)<\/strong><\/li>\n<li><strong>Non comune (\u22651\/1.000, &lt;1\/100)<\/strong><\/li>\n<li><strong>Raro (\u22651\/10.000, &lt;1\/1.000)<\/strong><\/li>\n<li><strong>Molto raro (&lt;1\/10.000)<\/strong><\/li>\n<li><strong>Non nota (frequenza non pu\u00f2 essere definita dai dati disponibili)<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<h3>Disturbi del sistema emolinfopoietico<\/h3>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Frequenza<\/th>\n<th>Effetto indesiderato<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Raro<\/td>\n<td>Anemia, leucopenia, neutropenia, trombocitopenia<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Molto raro<\/td>\n<td>Aplasia midollare, agranulocitosi<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h3>Disturbi del sistema immunitario<\/h3>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Frequenza<\/th>\n<th>Effetto indesiderato<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Non comune<\/td>\n<td>Anafilassi (edema angioneurotico, orticaria, prurito)<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h3>Disturbi del metabolismo e della nutrizione<\/h3>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Frequenza<\/th>\n<th>Effetto indesiderato<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Comune<\/td>\n<td>Ipertrigliceridemia, ipercolesterolemia<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Non comune<\/td>\n<td>Ipokaliemia, anoressia<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h3>Disturbi psichiatrici<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Comuni:<\/strong> Insonnia, sonnolenza<\/li>\n<li><strong>Non comuni:<\/strong> Ansia, confusione mentale, depressione<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Disturbi del sistema nervoso<\/h3>\n<p><strong>Comuni:<\/strong> Cefalea, capogiri, parestesie<\/p>\n<p><strong>Non comuni:<\/strong> Convulsioni, tremore, vertigini, alterazioni del gusto (disgeusia)<\/p>\n<p><strong>Rari:<\/strong> Atassia, neuropatia periferica<\/p>\n<h3>Disturbi dell&#8217;orecchio e del labirinto<\/h3>\n<p>Tinnito (non comune)<\/p>\n<h3>Disturbi cardiaci<\/h3>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Frequenza<\/th>\n<th>Effetto indesiderato<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Raro<\/td>\n<td>Torsione di punta, prolungamento QT, fibrillazione ventricolare<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Non nota<\/td>\n<td>Extrasistoli<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h3>Disturbi gastrointestinali<\/h3>\n<p><strong>Molto comuni:<\/strong> Nausea, dolore addominale<\/p>\n<p><strong>Comuni:<\/strong> Vomito, diarrea, dispepsia, flatulenza<\/p>\n<p><strong>Non comuni:<\/strong> Costipazione, secchezza delle fauci, disfagia, aumento delle transaminasi, ittero<\/p>\n<p><strong>Rari:<\/strong> Epatite colestatica, necrosi epatica, insufficienza epatica<\/p>\n<h3>Disturbi della cute e del tessuto sottocutaneo<\/h3>\n<p><strong>Comuni:<\/strong> Rash cutaneo, prurito cutaneo<\/p>\n<p><strong>Non comuni:<\/strong> Eczema, sudorazione aumentata, orticaria<\/p>\n<p><strong>Rari:<\/strong> Dermatite esfoliativa, sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica (sindrome di Lyell)<\/p>\n<h3>Disturbi muscoloscheletrici e del tessuto connettivo<\/h3>\n<p><strong>Comuni:<\/strong> Mialgia, crampi muscolari<\/p>\n<p><strong>Rari:<\/strong> Rabdomiolisi (specialmente con terapia concomitante con statine)<\/p>\n<h3>Disturbi renali e urinari<\/h3>\n<p><strong>Comuni:<\/strong> Aumento creatininemia<\/p>\n<p><strong>Rari:<\/strong> Insufficienza renale acuta<\/p>\n<h3>Segnalazione delle reazioni avverse<\/h3>\n<p>La segnalazione delle reazioni avverse sospette che si verificano dopo l&#8217;autorizzazione del medicinale \u00e8 importante. Permette il monitoraggio continuo del rapporto beneficio\/rischio del medicinale. Gli operatori sanitari sono invitati a segnalare qualsiasi reazione avversa sospetta tramite il sistema nazionale di segnalazione.<\/p>\n<hr>\n<h2>10. Sovradosaggio<\/h2>\n<p>In caso di sovradosaggio accidentale o intenzionale, si possono manifestare i seguenti sintomi:<\/p>\n<ul>\n<li>Allucinazioni<\/li>\n<li>Comportamento paranoico<\/li>\n<li>Convulsioni<\/li>\n<li>Prolungamento dell&#8217;intervallo QT con possibili aritmie ventricolari<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Trattamento del sovradosaggio<\/h3>\n<p>Non esiste un antidoto specifico per il sovradosaggio di fluconazolo. Il trattamento deve essere di supporto e sintomatico:<\/p>\n<ol>\n<li>Lavaggio gastrico entro 1 ora dall&#8217;ingestione<\/li>\n<li>Carbone attivo per ridurre l&#8217;assorbimento intestinale<\/li>\n<li>Emodialisi: elimina circa il 50% del farmaco nel plasma in 3 ore. L&#8217;emodialisi pu\u00f2 essere utile nelle situazioni di emergenza renale, ma il beneficio nel sovradosaggio senza insufficienza renale \u00e8 limitato<\/li>\n<li>Monitoraggio cardiaco continuo (ECG) per QT prolungato<\/li>\n<li>Supporto emodinamico e correzione degli squilibri elettrolitici<\/li>\n<\/ol>\n<hr>\n<h2>11. Propriet\u00e0 farmacologiche<\/h2>\n<h3>Propriet\u00e0 farmacodinamiche<\/h3>\n<p>Il fluconazolo \u00e8 un antimicotico triazolico appartenente alla classe degli inibitori della sintesi degli steroli.<\/p>\n<p><strong>Meccanismo d&#8217;azione:<\/strong><\/p>\n<p>Inibisce selettivamente la 14\u03b1-demetilasi del citocromo P450 dipendente, enzima necessario per la conversione del lanosterolo in ergosterolo, componente essenziale della membrana cellulare fungina. La deplezione dell&#8217;ergosterolo altera la fluidit\u00e0 della membrana e la permeabilit\u00e0, con conseguente arresto della crescita fungina.<\/p>\n<p><strong>Spettro antimicotico:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><strong>Candida spp.:<\/strong> C. albicans, C. glabrata (moderatamente sensibile), C. tropicalis, C. parapsilosis, C. krusei (resistente)<\/li>\n<li><strong>Cryptococcus neoformans<\/strong><\/li>\n<li><strong>Coccidioides immitis<\/strong><\/li>\n<li><strong>Histoplasma capsulatum<\/strong><\/li>\n<li><strong>Blastomyces dermatitidis<\/strong><\/li>\n<li><strong>Microsporum spp.<\/strong><\/li>\n<li><strong>Trichophyton spp.<\/strong><\/li>\n<li><strong>Malassezia furfur<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Farmacocinetica:<\/strong><\/p>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Parametro<\/th>\n<th>Valore<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Biodisponibilit\u00e0 orale<\/td>\n<td>&gt;90% (indipendente dalla formulazione e dal cibo)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Legame proteico<\/td>\n<td>11-12%<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Emivita<\/td>\n<td>20-30 ore (aumenta con insufficienza renale fino a 100 ore)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Volume di distribuzione<\/td>\n<td>0.6-0.8 L\/kg<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Penetrazione LCR<\/td>\n<td>60-80% delle concentrazioni plasmatiche<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Penetrazione oculare<\/td>\n<td>Eccezionale ( humor vitreo, cornea)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Metabolismo<\/td>\n<td>Minimo (&lt;11% come metabolita inattivo)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Escrezione<\/td>\n<td>Renale per 80% come farmaco immodificato<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h3>Propriet\u00e0 farmacocinetiche particolari<\/h3>\n<p>Il fluconazolo presenta un&#8217;emivita lunga che permette la somministrazione una volta al d\u00ec, migliorando l&#8217;aderenza terapeutica. La penetrazione nel sistema nervoso centrale \u00e8 superiore a quella di molti altri antimicotici azolici, rendendolo particolarmente indicato per la meningoencefalite criptococcica.<\/p>\n<p>La farmacocinetica \u00e8 lineare fino a dosi di 800 mg. Oltre questa soglia possono verificarsi saturazioni metaboliche.<\/p>\n<hr>\n<h2>12. Dati preclinici di sicurezza<\/h2>\n<p>Studi di tossicit\u00e0 acuta su roditori e cani hanno evidenziato DL50 orale superiore a 1.000 mg\/kg. La principalmente bersaglio di tossicit\u00e0 \u00e8 rappresentato dal fegato (iperplasia epatocellulare, corpi inclusi citoplasmatici).<\/p>\n<p>Studi di carcinogenicit\u00e0 a 24 mesi su ratti e topi non hanno evidenziato tumorigenesi a dosi fino a 5 mg\/kg\/die (topi) e 2,5 mg\/kg\/die (ratti), corrispondenti a circa 5-7 volte la dose umana raccomandata.<\/p>\n<p>Studi di tossicit\u00e0 riproduttiva hanno evidenziato teratogenicit\u00e0 a dosi elevate (25-75 mg\/kg in conigli e ratti) con anomalie cranio-facciali e scheletriche.<\/p>\n<p>Il fluconazolo non ha mostrato attivit\u00e0 mutagena nei test di Ames e micronucleo in vivo.<\/p>\n<hr>\n<h2>13. Dati farmaceutici<\/h2>\n<h3>Incompatibilit\u00e0<\/h3>\n<p>La soluzione di fluconazolo per infusione non deve essere miscelata con:<\/p>\n<ul>\n<li>Soluzioni contenenti cloruro di potassio<\/li>\n<li>Soluzioni a base di bicarbonato<\/li>\n<li>Glicosidi cardiache (digitossina, digossina) per interazioni farmacologiche<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Conservazione<\/h3>\n<p><strong>Capsule:<\/strong> Conservare a temperatura inferiore a 30\u00b0C, al riparo dalla luce e dall&#8217;umidit\u00e0.<\/p>\n<p><strong>Polvere per sospensione:<\/strong> Conservare a temperatura inferiore a 25\u00b0C. Una volta ricostituita, la sospensione \u00e8 stabile per 14 giorni a temperatura ambiente o refrigerata (2-8\u00b0C). Non congelare.<\/p>\n<p><strong>Soluzione per infusione:<\/strong> Conservare a temperatura ambiente (15-25\u00b0C). Non congelare. Proteggere dalla luce. Dopo apertura del flaconcino, utilizzare immediatamente o entro 24 ore se conservato in frigorifero.<\/p>\n<h3>Durata di validit\u00e0<\/h3>\n<p>Capsule e polvere: 3 anni dalla data di fabbricazione.<br \/>\nSoluzione per infusione: 24 mesi.<\/p>\n<h3>Particolarit\u00e0 di manipolazione<\/h3>\n<p>La polvere per sospensione orale deve essere ricostituita aggiungendo 24 ml di acqua purificata al flacone da 35 ml, oppure 12 ml al flacone da 12 ml. Agitare vigorosamente fino a completa sospensione. Utilizzare fornito dosatore graduato.<\/p>\n<h3>Eccezioni alla prescrizione medica<\/h3>\n<p>In Italia, Diflucan 150 mg capsule rigida \u00e8 disponibile anche senza prescrizione medica per il trattamento della candidosi vulvovaginale non complicata in donne adulte precedentemente diagnosticate: dose singola di 150 mg.<\/p>\n<hr>\n<h2>14. Informazioni sullo smaltimento<\/h2>\n<p>I medicinali non devono essere gettati nelle acque luride o nei rifiuti domestici. Chiedere al farmacista come eliminare i medicinali non pi\u00f9 utilizzati. Queste misure contribuiranno a proteggere l&#8217;ambiente.<\/p>\n<details>\n<summary>Guida alla corretta eliminazione<\/summary>\n<p>Portare i medicinali scaduti o non utilizzati in farmacia per lo smaltimento tramite il sistema &#8220;Ritiro farmaci&#8221; (Ecofarma o equivalenti). Non disperdere nel terreno o nelle acque superficiali per evitare la selezione di funghi resistenti e la contaminazione ambientale.<\/p>\n<\/details>\n<hr>\n<h2>15. Titolare dell&#8217;autorizzazione all&#8217;immissione in commercio<\/h2>\n<p>Pfizer Italia S.r.l.<br \/>\nVia del Lavoro, 4\/6<br \/>\n20093 Cologno Monzese (MI)<br \/>\nItalia<\/p>\n<p><strong>Numero di autorizzazione all&#8217;immissione in commercio (AIC):<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Diflucan 50 mg capsule rigide: AIC 026843013<\/li>\n<li>Diflucan 100 mg capsule rigide: AIC 026843025<\/li>\n<li>Diflucan 150 mg capsule rigide: AIC 026843037<\/li>\n<li>Diflucan 200 mg capsule rigide: AIC 026843049<\/li>\n<li>Diflucan 50 mg\/ml polvere per sospensione orale: AIC 026843051<\/li>\n<\/ul>\n<hr>\n<h2>16. Data dell&#8217;ultima revisione del testo<\/h2>\n<p>Luglio 2023<\/p>\n<blockquote>\n<p>Per informazioni aggiornate su questo medicinale consultare il sito web <a href=\"http:\/\/www.agenziafarmaco.gov.it\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Agenzia Italiana del Farmaco (AIFA)<\/a> o rivolgersi al proprio medico o farmacista.<\/p>\n<p>Stampare e conservare insieme al medicinale.<\/p>\n<\/blockquote>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"\n<p>Il Diflucan \u00e8 un medicinale che contiene il principio attivo fluconazolo. \u00c8 noto anche semplicemente come fluconazolo, il nome generico del farmaco. Si usa per curare le infezioni causate dai funghi, come la candida e altre micosi che colpiscono la bocca, la gola o altre parti del corpo.<\/p>\n<h2>Prezzo di Diflucan<\/h2>\n<p>La tariffa standard per la Diflucan oscilla tra 0.67\u20ac e 5.51\u20ac per ogni pillole. Dipende dalle dimensioni della confezione e dall&#8217;intensit\u00e0 degli ingredienti (30 o 360 pillole; 400mg, 200mg, 150mg, 100mg, 50mg).<\/p>\n","protected":false},"featured_media":233,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"default","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","ast-disable-related-posts":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}}},"product_brand":[],"product_cat":[244],"product_tag":[],"class_list":["post-203","product","type-product","status-publish","has-post-thumbnail","product_cat-antibatterici","desktop-align-left","tablet-align-left","mobile-align-left","first","instock","shipping-taxable","product-type-external"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.farmaciaterziotti.it\/ordini\/wp-json\/wp\/v2\/product\/203","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.farmaciaterziotti.it\/ordini\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.farmaciaterziotti.it\/ordini\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.farmaciaterziotti.it\/ordini\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=203"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.farmaciaterziotti.it\/ordini\/wp-json\/wp\/v2\/media\/233"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.farmaciaterziotti.it\/ordini\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=203"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.farmaciaterziotti.it\/ordini\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=203"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.farmaciaterziotti.it\/ordini\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=203"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.farmaciaterziotti.it\/ordini\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=203"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}