{"id":145,"date":"2026-03-07T00:07:34","date_gmt":"2026-03-07T00:07:34","guid":{"rendered":"https:\/\/www.farmaciaterziotti.it\/ordini\/?post_type=product&#038;p=145"},"modified":"2026-03-07T00:07:34","modified_gmt":"2026-03-07T00:07:34","slug":"diclofenac","status":"publish","type":"product","link":"https:\/\/www.farmaciaterziotti.it\/ordini\/product\/diclofenac\/","title":{"rendered":"Diclofenac"},"content":{"rendered":"<br \/>\n<h1>Foglio Illustrativo: Diclofenac sodico e potassico<\/h1>\n<h2>1. Denominazione del medicinale e composizione<\/h2>\n<p><strong>Denominazione:<\/strong> Diclofenac (come sale sodico o potassico)<\/p>\n<p><strong>Principio attivo:<\/strong> Diclofenac &#8211; appartiene alla classe dei farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) derivati dell&#8217;acido fenilacetico.<\/p>\n<h3>Forme farmaceutiche disponibili<\/h3>\n<ul>\n<li>Compresse rivestite con film gastroresistente: 25 mg, 50 mg<\/li>\n<li>Compresse a rilascio prolungato (retard): 100 mg<\/li>\n<li>Capsule molli: 25 mg, 50 mg<\/li>\n<li>Granulato per soluzione orale: 50 mg\/bustina<\/li>\n<li>Soluzione iniettabile per uso intramuscolare o intravenoso: 75 mg\/3 ml<\/li>\n<li>Supposte: 50 mg, 100 mg<\/li>\n<li>Gel per uso cutaneo: 1%, 2%, 3% (10 mg\/g, 20 mg\/g, 30 mg\/g)<\/li>\n<li>Cerotti medicati: 140 mg<\/li>\n<li>Collirio: 0,1%<\/li>\n<\/ul>\n<hr>\n<h2>2. Indicazioni terapeutiche<\/h2>\n<p>Il diclofenac \u00e8 indicato per il trattamento sintomatico delle seguenti condizioni patologiche:<\/p>\n<ol>\n<li><strong>Dolori acuti e cronici di entit\u00e0 moderata-intensa:<\/strong>\n<ul>\n<li>Cefalee e emicranie<\/li>\n<li>Algie dentarie post-estrattive<\/li>\n<li>Dolori post-traumatici e post-chirurgici<\/li>\n<li>Dismenorrea primaria e secondaria<\/li>\n<li>Coliche renali e biliari (come coadiuvante)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Patologie reumatiche infiammatorie:<\/strong>\n<ul>\n<li>Artrite reumatoide<\/li>\n<li>Artrosi (gonartrosi, coxartrosi, artrosi delle piccole articolazioni)<\/li>\n<li>Spondilite anchilosante<\/li>\n<li>Sindrome reumatica extra-articolare (periartrite scapolo-omerale, tendiniti, borsiti, capsuliti adesive)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Patologie acute a carico dell&#8217;apparato muscoloscheletrico:<\/strong>\n<ul>\n<li>Attacchi acuti di gotta<\/li>\n<li>Lombalgie acute e croniche<\/li>\n<li>Traumi distorsivi sportivi (forme topiche)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ol>\n<blockquote>\n<p><strong>Nota importante:<\/strong> Il diclofenac tratta i sintomi (dolore e infiammazione) ma non interviene sulla causa eziologica della malattia. L&#8217;uso prolungato nei processi reumatici cronici richiede monitoraggio medico periodico.<\/p>\n<\/blockquote>\n<hr>\n<h2>3. Posologia e modalit\u00e0 di somministrazione<\/h2>\n<h3>Dosaggi raccomandati per formulazione<\/h3>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Forma farmaceutica<\/th>\n<th>Dosaggio abituale<\/th>\n<th>Frequenza<\/th>\n<th>Modalit\u00e0<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Compresse gastroresistenti 25 mg<\/td>\n<td>25-50 mg<\/td>\n<td>2-3 volte\/die<\/td>\n<td>Dopo pasti, con acqua<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Compresse gastroresistenti 50 mg<\/td>\n<td>50 mg<\/td>\n<td>2 volte\/die (mattina e sera)<\/td>\n<td>Dopo pasti principali<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Compresse retard 100 mg<\/td>\n<td>100 mg<\/td>\n<td>1 volta\/die<\/td>\n<td>Preferibilmente la sera<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Capsule molli 50 mg<\/td>\n<td>50 mg<\/td>\n<td>2-3 volte\/die<\/td>\n<td>Dopo pasti<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Granulato 50 mg<\/td>\n<td>1 bustina (50 mg)<\/td>\n<td>1-3 volte\/die<\/td>\n<td>Sciolto in mezzo bicchiere d&#8217;acqua<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Soluzione iniettabile 75 mg\/3ml<\/td>\n<td>75 mg<\/td>\n<td>Ogni 12 ore (max 2\/die)<\/td>\n<td>Profondo intramuscolare gluteo<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Supposte 50 mg<\/td>\n<td>50-100 mg<\/td>\n<td>1-2 volte\/die<\/td>\n<td>Rettaggio<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Supposte 100 mg<\/td>\n<td>100 mg<\/td>\n<td>1 volta\/die<\/td>\n<td>Preferibilmente la sera<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Gel 1-3%<\/td>\n<td>2-4 g per applicazione<\/td>\n<td>3-4 volte\/die<\/td>\n<td>Massaggio cutaneo locale<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h3>Popolazioni speciali<\/h3>\n<dl>\n<dt>Adulti anziani (oltre 65 anni)<\/dt>\n<dd>Iniziare con il dosaggio minimo efficace (25 mg 2 volte al giorno). Aumentare gradualmente solo se necessario, con stretto monitoraggio della funzionalit\u00e0 renale ed epatica. Evitare o ridurre la dose nei pazienti con peso corporeo inferiore a 50 kg.<\/dd>\n<dt>Bambini e adolescenti<\/dt>\n<dd>Non raccomandato nei bambini di peso inferiore a 35 kg o et\u00e0 inferiore ai 14 anni, salvo casi specifici valutati dallo specialista. Per i ragazzi >14 anni e >35 kg: massimo 75-100 mg\/die in 2-3 dosi.<\/dd>\n<dt>Insufficienza epatica<\/dt>\n<dd>Ridurre il dosaggio del 50% nei pazienti con compromissione epatica lieve-moderata. Controindicato nell&#8217;insufficienza epatica grave.<\/dd>\n<dt>Insufficienza renale<\/dt>\n<dd>Nessun aggiustamento necessario con clearance creatinina >30 ml\/min. Ridurre la dose o evitare con clearance <30 ml\/min.<\/dd>\n<\/dl>\n<details>\n<summary>Informazioni aggiuntive sulla somministrazione parenterale<\/summary>\n<div>\n<p>La soluzione iniettabile deve essere utilizzata solo per brevi trattamenti (max 2 giorni), passando successivamente alla terapia orale. La via intramuscolare \u00e8 preferibile alla via intravenosa, riservata a casi di dolore post-operatorio acuto sotto controllo ospedaliero. Non superare i 150 mg\/die nella forma parenterale.<\/p>\n<p>Per la somministrazione intramuscolare, utilizzare aghi di adeguata lunghezza e iniettare profondamente nel quadrante supero-esterno del gluteo. Evitare la via sottocutanea per il rischio di necrosi tissutale.<\/p>\n<\/div>\n<\/details>\n<hr>\n<h2>4. Meccanismo d&#8217;azione e propriet\u00e0 farmacologiche<\/h2>\n<h3>Farmacodinamica<\/h3>\n<p>Il diclofenac esercita le sue propriet\u00e0 antinfiammatorie, analgesiche e antipiretiche attraverso meccanismi multipli:<\/p>\n<ol>\n<li><strong>Inibizione dell&#8217;enzima cicloossigenasi (COX):<\/strong> Blocco competitivo e reversibile della conversione dell&#8217;acido arachidonico in prostaglandine. Il diclofenac inibisce entrambe le isoforme COX-1 (costitutiva) e COX-2 (inducibile), sebbene mostri una certa preferenza per COX-2 alle concentrazioni terapeutiche.<\/li>\n<li><strong>Inibizione della lipossigenasi:<\/strong> Riduzione della sintesi di leucotrieni, contribuendo all&#8217;effetto antinfiammatorio.<\/li>\n<li><strong>Effetti sul sistema cellulare:<\/strong>\n<ul>\n<li>Riduzione della chemotassi dei neutrofili<\/li>\n<li>Inibizione della liberazione di citochine pro-infiammatorie (IL-1, IL-6, TNF-\u03b1)<\/li>\n<li>Modulazione della produzione di ossido nitrico<\/li>\n<li>Stabilizzazione delle membrane lisosomiali<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Azione sul sistema nervoso centrale:<\/strong> Modulazione della trasmissione del dolore a livello spinale e supraspinale, indipendentemente dall&#8217;azione periferica.<\/li>\n<\/ol>\n<h3>Farmacocinetica<\/h3>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Parametro farmacocinetico<\/th>\n<th>Dati clinici<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Biodisponibilit\u00e0 orale<\/td>\n<td>50-60% (effetto di primo passo epatico significativo)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Legame proteico plasmatico<\/td>\n<td>99,7% (principalmente all&#8217;albumina)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Volume di distribuzione apparente<\/td>\n<td>0,12-0,17 L\/kg<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Emivita di eliminazione (forma immediata)<\/td>\n<td>1-2 ore<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Emivita (forma retard)<\/td>\n<td>8-12 ore<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Tempo di picco plasmatico (Tmax) &#8211; orale<\/td>\n<td>2-3 ore (1 ora per sale potassico)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Tempo di picco &#8211; intramuscolare<\/td>\n<td>10-30 minuti<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Metabolismo<\/td>\n<td>Epatico estensivo (CYP2C9, CYP2C8, CYP3A4)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Metaboliti attivi principali<\/td>\n<td>4&#8242;-idrossidiclofenac, 5-idrossidiclofenac<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Via di eliminazione<\/td>\n<td>65% renale (metaboliti coniugati), 35% biliare\/fecale<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Clearance plasmatica<\/td>\n<td>16 \u00b1 4 L\/h<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Penetrazione articolare<\/td>\n<td>Concentrazioni sinoviali pari al 60-70% di quelle plasmatiche<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<hr>\n<h2>5. Controindicazioni<\/h2>\n<p>Il diclofenac \u00e8 assolutamente controindicato nelle seguenti condizioni:<\/p>\n<ul>\n<li>Ipersensibilit\u00e0 nota al diclofenac, ad altri FANS (es. ibuprofene, indometacina, naproxene) o ad uno qualsiasi degli eccipienti<\/li>\n<li>Asma bronchiale, orticaria acuta o riniti allergiche precipitate dall&#8217;acido acetilsalicilico o altri FANS (asma da FANS o triade di Widal)<\/li>\n<li>Ulcera peptica attiva o storia documentata di emorragie o perforazioni gastrointestinali ricorrenti<\/li>\n<li>Sanguinamento cerebrovascolare o emorragie di qualsiasi origine in atto<\/li>\n<li>Insufficienza epatica grave (Child-Pugh C)<\/li>\n<li>Insufficienza renale grave (clearance della creatinina inferiore a 30 ml\/min)<\/li>\n<li>Scompenso cardiaco grave (NYHA III-IV) non controllato<\/li>\n<li>Terzo trimestre di gravidanza (pericolo di chiusura prematura del dotto arterioso)<\/li>\n<li>Porfiria cutanea tardiva<\/li>\n<li>Trattamento concomitante con anticoagulanti orani a dosaggio pieno (a meno che non strettamente controllato)<\/li>\n<li>Infarto miocardico acuto (rischio aumentato di morte cardiaca improvvisa)<\/li>\n<\/ul>\n<hr>\n<h2>6. Avvertenze speciali e precauzioni d&#8217;impiego<\/h2>\n<h3>Rischi cardiovascolari<\/h3>\n<p>Gli studi epidemiologici hanno evidenziato che l&#8217;uso di diclofenac, specialmente a dosaggi elevati (150 mg\/die) e per trattamenti prolungati, pu\u00f2 essere associato a un aumento del rischio di eventi trombotici arteriosi maggiori (infarto miocardico, ictus ischemico). Il rischio \u00e8 dose-dipendente e aumenta con la durata della terapia. Nei pazienti con fattori di rischio cardiovascolare preesistenti (ipertensione, iperlipidemia, diabete mellito, fumo), utilizzare la dose minima efficace per il tempo pi\u00f9 breve possibile.<\/p>\n<h3>Rischi gastrointestinali<\/h3>\n<p>Tutti i FANS, incluso il diclofenac, possono causare ulcerazioni, sanguinamenti o perforazioni del tratto gastrointestinale (stomaco, duodeno, intestino) in qualsiasi momento durante il trattamento, anche in assenza di sintomi premonitori. Il rischio \u00e8 maggiore:<\/p>\n<ul>\n<li>Nei soggetti anziani (et\u00e0 >60 anni)<\/li>\n<li>In caso di precedenti eventi ulcerativi o emorragici<\/li>\n<li>Quando si utilizzano dosaggi elevati o multipli FANS contemporaneamente<\/li>\n<li>In associazione con corticosteroidi, anticoagulanti o SSRI<\/li>\n<\/ul>\n<p>Nei pazienti a rischio elevato, valutare la copertura con gastroprotettori (inibitori di pompa protonica o misoprostolo).<\/p>\n<h3>Rischi renali<\/h3>\n<p>La deplezione delle prostaglandine renali da parte dei FANS pu\u00f2 causare ritenzione idrosalina, edema periferico, ipertensione arteriosa e insufficienza renale, specialmente nei pazienti con:<\/p>\n<ul>\n<li>Malattie cardiache croniche o scompenso cardiaco<\/li>\n<li>Funzione renale compromessa preesistente<\/li>\n<li>Ipertensione arteriosa non controllata<\/li>\n<li>Et\u00e0 avanzata (>70 anni)<\/li>\n<li>Terapia concomitante con diuretici, ACE-inibitori o antagonisti dei recettori dell&#8217;angiotensina II<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Rischi epatici<\/h3>\n<p>Monitorare la funzione epatica (transaminasi) entro 4-8 settimane dall&#8217;inizio del trattamento nei pazienti che assumono diclofenac per periodi prolungati. Sospendere immediatamente il farmaco in caso di aumento persistente (>3 volte il limite superiore della norma) degli enzimi epatici o comparsa di ittero, astenia marcata, nausea\/vomito o dolore epatico.<\/p>\n<h3>Rischi cutanei gravi<\/h3>\n<p>Sebbene rare, sono state segnalate reazioni cutanee potenzialmente fatali come dermatite esfoliativa, sindrome di Stevens-Johnson e necrolisi epidermica tossica (sindrome di Lyell). Il rischio maggiore si registra nelle prime settimane di trattamento. Sospendere immediatamente il diclofenac alla comparsa di eruzioni cutanee, lesioni mucose, bolle o segni di ipersensibilit\u00e0.<\/p>\n<details>\n<summary>Ulteriori precauzioni specifiche<\/summary>\n<div>\n<ul>\n<li><strong>Disturbi ematologici:<\/strong> I FANS possono interferire con l&#8217;aggregazione piastrinica. Utilizzare con cautela in pazienti con disturbi della coagulazione o in terapia anticoagulante.<\/li>\n<li><strong>Asma bronchiale:<\/strong> Il diclofenac pu\u00f2 precipitare crisi asmatiche nei soggetti sensibili.<\/li>\n<li><strong>Ipertensione:<\/strong> Pu\u00f2 aumentare la pressione arteriosa; monitorare regolarmente.<\/li>\n<li><strong>Effetti sulla fertilit\u00e0:<\/strong> Pu\u00f2 compromettere temporaneamente la fertilit\u00e0 femminile (inibizione dell&#8217;ovulazione) e maschile (alterazione della spermatogenesi). Non raccomandato nelle donne che intendono concepire.<\/li>\n<li><strong>Copertura vaccinale:<\/strong> L&#8217;efficacia dei vaccini attenuati potrebbe essere ridotta durante il trattamento con FANS.<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<\/details>\n<hr>\n<h2>7. Interazioni farmacologiche<\/h2>\n<p>Il diclofenac interagisce con numerosi farmaci, richiedendo attenzione quando viene somministrato in associazione:<\/p>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Farmaco\/Classe<\/th>\n<th>Natura dell&#8217;interazione<\/th>\n<th>Azione consigliata<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Altri FANS (es. ibuprofene)<\/td>\n<td>Aumento effetti avversi GI e renali; possibile riduzione efficacia<\/td>\n<td>Evitare associazione<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Anticoagulanti orali (warfarin, acenocumarolo)<\/td>\n<td>Aumento rischio emorragico; possibile aumento INR<\/td>\n<td>Monitoraggio INR frequente; ridurre dosaggio anticoagulante<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Antiaggreganti piastrinici (ASA, clopidogrel, ticlopidina)<\/td>\n<td>Sanguinamento gastrointestinale aumentato<\/td>\n<td>Valutare rapporto rischio\/beneficio; protezione gastrica<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>SSRI\/SNRI (fluoxetina, sertralina, venlafaxina)<\/td>\n<td>Aumento rischio emorragie GI<\/td>\n<td>Associazione non raccomandata; se necessario, protezione gastrica<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Corticosteroidi sistemici (prednisone, betametasone)<\/td>\n<td>Aumento rischio ulcere peptiche e perforazioni<\/td>\n<td>Evitare uso concomitante prolungato<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Diuretici (furosemide, idroclorotiazide)<\/td>\n<td>Diminuzione efficacia diuretica; rischio di insufficienza renale<\/td>\n<td>Monitorare funzione renale e potassio sierico<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>ACE-inibitori (enalapril, ramipril)<\/td>\n<td>Compromissione del filtrato glomerulare; iperkaliemia<\/td>\n<td>Monitorare creatinina e potassio<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Antagonisti recettore angiotensina (losartan, valsartan)<\/td>\n<td>Effetti renali additivi<\/td>\n<td>Cautela in pazienti anziani o disidratati<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Metotrexato (dosi >15 mg\/settimana)<\/td>\n<td>Aumento tossicit\u00e0 ematologica ed epatica del metotrexato<\/td>\n<td>Evitare associazione o ridurre dosaggio metotrexato<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Ciclosporina, tacrolimus<\/td>\n<td>Nefrotossicit\u00e0 additiva<\/td>\n<td>Monitoraggio creatinina sierica<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Litio<\/td>\n<td>Riduzione escrezione renale di litio; aumento livelli sierici<\/td>\n<td>Monitoraggio litio sierico; riduzione dosaggio litio<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Digossina<\/td>\n<td>Aumento livelli plasmatici di digossina<\/td>\n<td>Monitoraggio digossinemia<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Antidiabetici orali (metformina, sulfaniluree)<\/td>\n<td>Potenziale effetto ipoglicemizzante additivo<\/td>\n<td>Monitoraggio glicemico frequente<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Diuretici risparmiatori di potassio (spironolattone, eplerenone)<\/td>\n<td>Rischio di iperkaliemia<\/td>\n<td>Monitoraggio elettroliti<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Acido valproico<\/td>\n<td>Interazione farmacocinetica complessa<\/td>\n<td>Monitoraggio livelli valproico<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Voriconazolo, fluconazolo<\/td>\n<td>Inibizione CYP2C9; aumento esposizione a diclofenac<\/td>\n<td>Ridurre dosaggio diclofenac del 50%<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Chinolonici (ciprofloxacina, levofloxacina)<\/td>\n<td>Rischio aumentato di convulsioni<\/td>\n<td>Evitare associazione<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Tacchicardizzanti (chinidina, amiodarone)<\/td>\n<td>Interazione farmacodinamica<\/td>\n<td>Monitoraggio ECG<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Mifepristone<\/td>\n<td>Il diclofenac pu\u00f2 ridurre efficacia del mifepristone<\/td>\n<td>Evitare FANS entro 8-12 giorni dal mifepristone<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Alcool etilico<\/td>\n<td>Aumento irritazione gastrica e rischio emorragico<\/td>\n<td>Limitare o evitare consumo di alcol<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<hr>\n<h2>8. Effetti indesiderati<\/h2>\n<p>Come tutti i farmaci, il diclofenac pu\u00f2 causare effetti indesiderati, sebbene non tutte le persone li manifestino. La frequenza degli eventi avversi \u00e8 definita secondo la seguente convenzione:<\/p>\n<ul>\n<li>Molto comune (\u22651\/10)<\/li>\n<li>Comune (\u22651\/100, <1\/10)<\/li>\n<li>Non comune (\u22651\/1000, <1\/100)<\/li>\n<li>Raro (\u22651\/10000, <1\/1000)<\/li>\n<li>Molto raro (<1\/10000)<\/li>\n<li>Frequenza non nota (non pu\u00f2 essere definita dai dati disponibili)<\/li>\n<\/ul>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Sistema organico<\/th>\n<th>Molto comune<\/th>\n<th>Comune<\/th>\n<th>Non comune<\/th>\n<th>Raro\/Molto raro<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Gastrointestinale<\/td>\n<td>Nausea, vomito, diarrea, dispepsia, dolore addominale, flatulenza<\/td>\n<td>Gastrite, stipsi, ulcera peptica, emorragia GI, melena, ematemesi<\/td>\n<td>Perforazione intestinale, colite, esacerbazione colite ulcerosa o morbo di Crohn, stomatite, glossite<\/td>\n<td>Stricture esofagee, pancreatite<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Epatico<\/td>\n<td>Aumento transaminasi (ALT, AST)<\/td>\n<td>Epatite, ittero colestatico<\/td>\n<td>Necrosi epatica fulminante, insufficienza epatica acuta<\/td>\n<td>Epatite fulminante letale<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Ematologico<\/td>\n<td>&#8211;<\/td>\n<td>Anemia, trombocitopenia, leucopenia<\/td>\n<td>Pancitopenia, agranulocitosi, anemia emolitica, trombocitopenia grave<\/td>\n<td>Aplasia midollare, porpora trombotica trombocitopenica<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Cardiovascolare<\/td>\n<td>&#8211;<\/td>\n<td>Edema periferico, ipertensione, palpitazioni, vampate di calore<\/td>\n<td>Tachicardia, fibrillazione atriale, scompenso cardiaco, dolore toracico<\/td>\n<td>Infarto miocardico, ictus ischemico, embolia polmonare, ipertensione maligna, vasculite<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Renale e urinario<\/td>\n<td>&#8211;<\/td>\n<td>Insufficienza renale acuta, ritenzione idrica, iperazotemia<\/td>\n<td>Necrosi papillare renale, sindrome nefrosica, interstiziopatia<\/td>\n<td>Insufficienza renale terminale<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Cutaneo e sottocutaneo<\/td>\n<td>Reazioni locali (per topici)<\/td>\n<td>Eruzione cutanea, prurito, orticaria, eczema<\/td>\n<td>Dermatite bollosa, eritema multiforme, fotosensibilit\u00e0, alopecia<\/td>\n<td>Sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica (sindrome di Lyell), dermatite esfoliativa, reazione di Kounis<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Sistema nervoso<\/td>\n<td>Cefalea, capogiri<\/td>\n<td>Sonnolenza, vertigini, parestesie, disturbi del gusto<\/td>\n<td>Convulsioni, confusione mentale, disgeusia, amnesia<\/td>\n<td>Meningite asettica, encefalopatia, neuropatia periferica<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Psichiatrico<\/td>\n<td>&#8211;<\/td>\n<td>Insonnia, depressione, ansia<\/td>\n<td>Allucinazioni, disturbi dell&#8217;umore, incubi<\/td>\n<td>Psicosi acuta<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Respiratorio<\/td>\n<td>&#8211;<\/td>\n<td>Dispnea, asma bronchiale, broncospasmo<\/td>\n<td>Pneumonite eosinofila, edema polmonare<\/td>\n<td>Fibrosi polmonare, reazioni anafilattoidi respiratorie<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Visivo<\/td>\n<td>&#8211;<\/td>\n<td>Visione offuscata, diplopia<\/td>\n<td>Neuropatia ottica, papillite, retinopatia<\/td>\n<td>Perdita visiva permanente<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Orecchio\/labirinto<\/td>\n<td>&#8211;<\/td>\n<td>Acufeni, vertigini<\/td>\n<td>Ipocusia, iperacusia<\/td>\n<td>Sordit\u00e0 neurosensoriale (reversibile o irreversibile)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Generali<\/td>\n<td>Astenia, affaticamento<\/td>\n<td>Influenza-syndrome, dolore toracico non cardiaco<\/td>\n<td>Edema angioneurotico, reazione di ipersensibilit\u00e0 ritardata<\/td>\n<td>Shock anafilattico, angioedema laringeo<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<blockquote>\n<p><strong>Segnalazione degli effetti indesiderati:<\/strong> Se manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico o al farmacista. \u00c8 possibile segnalare gli effetti indesiderati direttamente all&#8217;Agenzia Italiana del Farmaco (AIFA) tramite il sito www.agenziafarmaco.gov.it\/partecipa\/segnalazione-reazioni-avverse.<\/p>\n<\/blockquote>\n<hr>\n<h2>9. Gravidanza e allattamento<\/h2>\n<h3>Fertilit\u00e0<\/h3>\n<p>Il diclofenac pu\u00f2 compromettere temporaneamente la fertilit\u00e0 femminile mediante inibizione dell&#8217;ovulazione (effetto reversibile alla sospensione). Non \u00e8 raccomandato nelle donne che intendono concepire. Nell&#8217;uomo, sono stati segnalati casi sporadici di alterazione della spermatogenesi (reversibili).<\/p>\n<h3>Gravidanza<\/h3>\n<dl>\n<dt>Primo trimestre<\/dt>\n<dd>L&#8217;uso di diclofenac durante il primo trimestre deve essere limitato alle sole indicazioni indispensabili, alla dose minima efficace e per il tempo pi\u00f9 breve possibile. Non sono disponibili dati sufficienti per escludere rischi embriotossici.<\/dd>\n<dt>Secondo trimestre<\/dt>\n<dd>Utilizzare solo se strettamente necessario. Monitorare la funzione renale fetale e il volume di liquido amniotico (rischio di oligoidramnios per inibizione delle prostaglandine fetali).<\/dd>\n<dt>Terzo trimestre<\/dt>\n<dd><strong>Assolutamente controindicato.<\/strong> L&#8217;inibizione della sintesi delle prostaglandine pu\u00f2 causare:<\/p>\n<ul>\n<li>Toxicit\u00e0 fetale (compromissione della perfusione fetoplacentare, ritardo di crescita intrauterino)<\/li>\n<li>Ritardo o chiusura prematura del dotto arterioso Botallo<\/li>\n<li>Ipertensione polmonare persistente del neonato<\/li>\n<li>Oligoidramnios<\/li>\n<li>Prolungamento del travaglio con aumento del sanguinamento materno<\/li>\n<li>Aumento perinatale di mortalit\u00e0 e morbosit\u00e0<\/li>\n<\/ul>\n<\/dd>\n<\/dl>\n<h3>Allattamento<\/h3>\n<p>Il diclofenac passa nel latte materno in quantit\u00e0 molto ridotte (circa 1% della dose materna). Tuttavia, considerando il potenziale rischio di reazioni avverse nei lattanti (alterazione funzione renale, interferenza con aggregazione piastrinica), l&#8217;uso durante l&#8217;allattamento deve essere evitato o, se indispensabile, limitato al breve termine con dosaggi minimi, eventualmente interrompendo l&#8217;allattamento.<\/p>\n<hr>\n<h2>10. Sovradosaggio<\/h2>\n<h3>Sintomi di intossicazione acuta<\/h3>\n<p>L&#8217;intossicazione acuta con diclofenac raramente causa sintomi gravi a causa dell&#8217;elevato legame proteico e dell&#8217;emivita breve. Possibili manifestazioni:<\/p>\n<ul>\n<li>Lieve-moderata: nausea, vomito, dolore epigastrico, diarrea, vertigini, cefalea, ronzio nelle orecchie (acufeni), iperventilazione<\/li>\n<li>Grave (dosi >150 mg\/kg): depressione del sistema nervoso centrale (sonnolenza, letargia, convulsioni, coma), depressione respiratoria, ipotensione, insufficienza renale acuta, necrosi epatica, metabolismo acido-base alterato, arresto cardiaco<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Trattamento dell&#8217;intossicazione<\/h3>\n<p>Non esiste antidoto specifico. Terapia di supporto e sintomatica:<\/p>\n<ol>\n<li>Se ingestione recente (entro 1 ora) e paziente vigile: lavanda gastrica e somministrazione di carbone attivo (efficace nel legare il farmaco ancora presente nel lume intestinale)<\/li>\n<li>Trattamento sintomatico: antiemetici per vomito, diazepam per convulsioni, supporto respiratorio se necessario<\/li>\n<li>Forzata diuresi ed emodialisi generalmente inefficaci per l&#8217;elevato legame proteico (>99%)<\/li>\n<li>Monitoraggio: funzione epatica, renale, emocromo completo, equilibrio acido-base per almeno 4 giorni<\/li>\n<li>In caso di emorragia gastrointestinale: terapia antisecretiva e, se necessario, trasfusioni<\/li>\n<\/ol>\n<hr>\n<h2>11. Conservazione e dati farmaceutici<\/h2>\n<h3>Conservazione<\/h3>\n<p>Conservare il medicinale a temperatura inferiore a 25\u00b0C, al riparo dalla luce diretta del sole e dall&#8217;umidit\u00e0. Non refrigerare la soluzione iniettabile per evitare precipitazioni cristalline. Tenere il contenitore ben chiuso. Non utilizzare il medicinale dopo la data di scadenza riportata sulla confezione (scad.).<\/p>\n<h3>Smaltimento<\/h3>\n<p>Non gettare i medicinali nell&#8217;acqua di scarico o nei rifiuti domestici. Chiedere al farmacista come eliminare i medicinali non pi\u00f9 utilizzati. Questo aiuter\u00e0 a proteggere l&#8217;ambiente.<\/p>\n<h3>Stabilit\u00e0 dopo apertura<\/h3>\n<ul>\n<li>Compresse e capsule: stabili fino alla scadenza indicata se conservati correttamente<\/li>\n<li>Gel: utilizzare entro 6 mesi dall&#8217;apertura del tubo<\/li>\n<li>Soluzione iniettabile: usare immediatamente dopo apertura della fiala; non conservare residui<\/li>\n<li>Supposte: non conservare a temperature superiori a 25\u00b0C per evitare fusione<\/li>\n<\/ul>\n<hr>\n<h2>12. Informazioni per l&#8217;utilizzatore<\/h2>\n<p>Prima di assumere questo medicinale:<\/p>\n<ul>\n<li>Informi il medico di qualsiasi malattia pregressa, specialmente ulcerazioni gastriche, disturbi cardiaci, renali o epatici<\/li>\n<li>Comunichi tutti i farmaci che sta assumendo, inclusi quelli da banco e fitoterapici<\/li>\n<li>Non superi le dosi raccomandate n\u00e9 la durata del trattamento consigliata<\/li>\n<li>In caso di dolore persistente oltre 3-5 giorni, o febbre oltre 3 giorni, consultare il medico<\/li>\n<li>Sospenda immediatamente il trattamento e contatti il medico in caso di sanguinamento gastrointestinale (vomito di sangue o sangue nelle feci), eruzioni cutanee diffuse, gonfiore del viso o difficolt\u00e0 respiratorie<\/li>\n<li>Eviti l&#8217;assunzione di alcol durante il trattamento<\/li>\n<li>Per le formulazioni topiche: eviti il contatto con occhi, mucose e cute lesa; non applici sotto bende occlusive<\/li>\n<\/ul>\n<div>\n<p><strong>Titolare dell&#8217;autorizzazione all&#8217;immissione in commercio:<\/strong> [Nome Casa Farmaceutica]<br \/>\n<strong>Data di revisione del testo:<\/strong> [Mese\/Anno]<\/p>\n<p>Per qualsiasi informazione aggiornata su questo medicinale, consultare il sito dell&#8217;Agenzia Italiana del Farmaco (AIFA): <strong>www.agenziafarmaco.gov.it<\/strong><\/p>\n<p><em>Questo foglio illustrativo \u00e8 stato redatto conformemente alle Linee Guida AIFA e alle normative europee vigenti (Regolamento UE 712\/2012).<\/em><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"\n<p>Il Diclofenac \u00e8 un farmaco antinfiammatorio molto comune. Il principio attivo \u00e8 il diclofenac, disponibile anche come diclofenac sodico o potassico. Si trova in commercio con nomi come Voltaren, Cataflam o Dicloflex. Serve per alleviare il dolore, ridurre l&#8217;infiammazione e curare malattie come l&#8217;artrite, il mal di schiena e le contratture muscolari.<\/p>\n<h2>Prezzo Diclofenac<\/h2>\n<p>Il costo della Diclofenac varia da 0.27\u20ac a 0.41\u20ac per pillole. Dipende dal formato della confezione e dalla quantit\u00e0 di principio attivo (90 o 360 pillole; 100mg, 75mg, 50mg).<\/p>\n","protected":false},"featured_media":175,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"default","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","ast-disable-related-posts":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}}},"product_brand":[],"product_cat":[16],"product_tag":[],"class_list":["post-145","product","type-product","status-publish","has-post-thumbnail","product_cat-salute-femminile","desktop-align-left","tablet-align-left","mobile-align-left","first","instock","shipping-taxable","product-type-external"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.farmaciaterziotti.it\/ordini\/wp-json\/wp\/v2\/product\/145","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.farmaciaterziotti.it\/ordini\/wp-json\/wp\/v2\/product"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.farmaciaterziotti.it\/ordini\/wp-json\/wp\/v2\/types\/product"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.farmaciaterziotti.it\/ordini\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=145"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.farmaciaterziotti.it\/ordini\/wp-json\/wp\/v2\/media\/175"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.farmaciaterziotti.it\/ordini\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=145"}],"wp:term":[{"taxonomy":"product_brand","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.farmaciaterziotti.it\/ordini\/wp-json\/wp\/v2\/product_brand?post=145"},{"taxonomy":"product_cat","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.farmaciaterziotti.it\/ordini\/wp-json\/wp\/v2\/product_cat?post=145"},{"taxonomy":"product_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.farmaciaterziotti.it\/ordini\/wp-json\/wp\/v2\/product_tag?post=145"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}